為什么手術(shù)能治療食管靜脈曲張大出血
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)以介入放射學(xué)的方法,在肝內(nèi)建立門靜脈與肝靜脈主要分支間分流通道,即經(jīng)頸靜脈放置導(dǎo)管引導(dǎo)支撐管經(jīng)肝靜脈與門靜脈之間架橋,該療法降低門脈壓效果顯著、創(chuàng)傷較小且安全,在局部麻醉下進(jìn)行快速簡便、對肝功能影響小。適用于部分危重和失去手術(shù)機(jī)會的晚期肝硬化合并食管靜脈曲張大出血、經(jīng)內(nèi)科治療無效者,通常在24小時內(nèi)即可控制出血。
這種手術(shù)是在放射科進(jìn)行的。術(shù)后常可能引起發(fā)熱、輕度黃疸、氨基轉(zhuǎn)移酶升高和肝性腦病。術(shù)后為避免放置的導(dǎo)管阻塞,需要經(jīng)常服用抗凝劑,像阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等。遠(yuǎn)期療效尚待進(jìn)一步觀察與評價。