判斷慢性乙型肝炎患者病情發(fā)展到肝硬化程度的方法有:
①癥狀:腹脹、疲乏、腿腫、鼻或牙齒出血等。
?、隗w征:面色發(fā)黑、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張、下肢水腫、脾大、腹水、胸水等。
?、塾跋駥W(xué)檢查;B超、CT等提示肝界縮小、門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬,肝表面明顯凹凸不平,呈鋸齒狀或波浪狀,肝邊緣變鈍,肝實質(zhì)回聲不均、增強(qiáng),為結(jié)節(jié)狀,胃鏡可見胃底、食管靜脈曲張。
?、芑炛笜?biāo)提示:血清白蛋白、凝血酶原活動度、血紅蛋白、血小板等明顯降低,球蛋白明顯升高,白/球蛋白比值倒置,肝纖維化指標(biāo)改變。
?、莞谓M織活檢(肝穿刺取肝組織進(jìn)行檢查):顯示肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂、纖維組織增生嚴(yán)重、再生小結(jié)節(jié)形成等。