B超如果只根據(jù)脾大、或肝臟“回聲不勻”等似是而非的標(biāo)準(zhǔn)，可能診斷不正確。
另一方面，B超診斷肝硬化很不靈敏。B超、甚至CT只能發(fā)現(xiàn)40%的肝硬化，多數(shù)肝硬化都會被漏診。B超檢查如果發(fā)現(xiàn)肝硬化，已經(jīng)不是早期肝硬化了。B超診斷肝硬化的指標(biāo)包括：肝左右兩葉大小不均，肝表面不平，肝實(shí)質(zhì)有結(jié)節(jié)，門靜脈或脾靜脈增寬，脾大，至少要有其中的幾條才能擬診肝硬化。你如果是這樣，那就已經(jīng)是實(shí)實(shí)在在的肝硬化了。
早期肝硬化如何診斷
潛在發(fā)展的肝硬化可以是無癥狀的?？赡苡醒遛D(zhuǎn)氨酶間歇性小幅度升高，服消炎降酶藥物易于復(fù)常。“小三陽”，血清病毒水平在5次方以下波動(dòng)，常不被病人重視。病變常在不知不覺中發(fā)展，偶爾就診，也常不能確知其實(shí)際的病變狀態(tài)。
在有長期病變活動(dòng)的慢性肝炎病人，特別是“小三陽”的病人，可能有一些已經(jīng)是早期肝硬化了。
B超和CT都不可能診斷早期肝硬化，早期肝硬化只有肝穿刺才能診斷，但是肝穿刺的組織很小，還是有20%會漏診。只有結(jié)合臨床，如：白蛋白降低、谷草酶超過谷丙酶、轉(zhuǎn)肽酶明顯增高、血小板減少、等等，只有其中某一條不能診斷肝硬化。
診斷早期肝硬化很重要，因?yàn)檫@時(shí)積極治療病變還有相當(dāng)?shù)目赡嫘裕€可以摘去“肝硬化”的帽子。
