近幾年,中醫(yī)在治療慢性病上面越來越得到認可和推崇,隨著中醫(yī)又再次熱起來中醫(yī)技術應用到肝硬化治療的成果也是有目共睹的。中醫(yī)治療肝硬化的道理是利用中藥的神奇療效,刺激肝組織再生和修復,促進肝纖維組織降解,從而達到滿意的效果。
中醫(yī)治療肝硬化強調(diào)扶助患者正氣調(diào)理脾胃、健脾益氣,祛濕熱。肝纖維化病人病血絡淤阻,故多運用扶脾固本、活血化瘀的方法抗肝纖維化。從治療上講,中醫(yī)治療肝硬化等肝病突出整體觀念,提倡扶正祛邪,標本兼治,既要考慮患者病情反復波動,濕熱邪氣未盡的因素,也要顧及患者病久體虛肝腎不足的一面,更要抓住久病肝血淤阻的癥結(jié)所在。醫(yī)生應注重從整體出發(fā),因病人而宜,對證組方,突出個性化治療。此外,中藥價格相對低廉,不良反應也少。
但是,由于病人的個體差異與病變的程度不同,臨床用藥并非簡單地進行活血化瘀,而是通過中醫(yī)的望、聞、問、切等診療手段,了解病情,判斷證型,從而采限不同的針對性的治療方案。由于乙肝病毒對肝細胞損害是發(fā)生在人體對入侵的病毒產(chǎn)生免疫反應時,從這一角度來說,中醫(yī)學在治療中注重整體觀念,將辯病與辨證有機結(jié)合起來考慮的優(yōu)勢就更為明顯。研究表明,用中醫(yī)藥治療既可以達到抗肝纖維化作用,又可有效緩解臨床癥狀,實現(xiàn)治病求本的目的。
以丹參為例我們來闡述下中藥抗肝纖維化機制:丹參素為中藥丹參的水溶性有效成分,黃芩甙、三七總皂甙分別是黃芩和三七的主要有效成分,黃芪是一種補益類中藥;這些藥物均有不同程度的抗肝纖維化作用。
研究結(jié)果顯示,4種中藥均有不同程度的抗脂質(zhì)過氧化作用,抗脂質(zhì)過氧化應是它們抗肝纖維化的機制之一。丹參素的抗脂質(zhì)過氧化作用最強,顯示出比黃芩甙、黃芪、三七總皂甙更佳的抗肝纖維化作用,黃芩甙、黃芪的抗肝纖維化作用優(yōu)于三七總皂甙也是同樣的機制。研究表明藥物主要是通過下調(diào)肝組織中TIMP-1的表達而相對降低TIMP-1/MMP-1比值來促進細胞外基質(zhì)降解,減少其沉積,發(fā)揮抗肝纖維化作用。
綜上所述,中醫(yī)治療肝硬化效果是明顯的,但患者也應該清楚,中藥治療是一個漫長的過程,所以患者應該調(diào)整好心態(tài),注意作息時間,慢慢調(diào)理,與病做好長期的抗戰(zhàn)。