什么是肝硬化?
肝硬化是一種肝臟的嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性損傷。肝臟是人體消化系統(tǒng)的一大器官，它有著重要而且復(fù)雜的生理作用：
合成重要的物質(zhì)，如膽汁可以幫助消化食物，凝血因子可以幫助止血;
參與血液中糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝;
儲(chǔ)存各種重要的維生素和礦物質(zhì)，如鐵;
解毒作用;
分解代謝酒精和各種藥物;
當(dāng)人患上了肝硬化，纖維組織會(huì)代替正常組織，干擾肝臟的正常功能。例如，肝臟可能會(huì)停止產(chǎn)生足夠的凝血因子，從而導(dǎo)致出血;膽汁和毒物可能會(huì)在血液中堆積。瘢痕組織還可能導(dǎo)致門靜脈高壓，引起消化道大出血和其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
肝硬化是會(huì)致命的，但是早期治療可以組織肝臟功能的惡化。
什么會(huì)導(dǎo)致肝硬化?
肝硬化的病因很多，主要有如下幾種：
長(zhǎng)期大量地飲酒在美國(guó)酗酒是肝硬化最常見的病因。酒精性肝硬化可能發(fā)生在10年以上的大量飲酒后。
慢性病毒性肝炎100個(gè)肝硬化病人中大概有10-20個(gè)長(zhǎng)期患有慢性病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)。通常從肝炎發(fā)展到肝硬化需要約20年以上，而那些肝炎伴有酗酒的患者則會(huì)發(fā)展得更快一些。
自身免疫性疾病如自身免疫性肝炎或是原發(fā)性硬化性膽管炎。一些患者自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝臟，引起感染而致肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎是一種由于脂肪堆積在肝臟引起的感染。發(fā)病原因未明，但是可能與肥胖、高膽固醇、甘油三酯和糖尿病有關(guān)。
膽汁淤積原發(fā)性膽管性肝硬化發(fā)生于膽汁淤積于肝臟并發(fā)感染。病因未明，可能與免疫系統(tǒng)有關(guān)。
遺傳性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃?，囊性纖維病，或者血色素沉著病。α-1抗胰蛋白酶不足癥是另外一種由于蛋白質(zhì)聚集在肝臟引起肝硬化的遺傳性疾病
其他的病因有：藥物的嚴(yán)重反應(yīng)、長(zhǎng)期的毒物接觸，如砷。還有部分肝硬化病人是沒有明確的病因的。
肝硬化的癥狀有哪些?
在肝硬化的早期可能是沒有癥狀的。隨著肝硬化的進(jìn)展，可能會(huì)導(dǎo)致的癥狀有：極度疲勞和虛弱;鼻出血和出血傾向;體重減輕;腹部疼痛或不適;黃疸;瘙癢;下肢水腫，腹水;胃或者食管出血;肝性腦病。
肝硬化該如何確診?
醫(yī)生一般從體格檢查和問診開始，如果懷疑有肝硬化，可能就要做血液檢查和影像學(xué)檢查了，例如B超或者CT。這些檢查能幫助醫(yī)生明確肝臟損害的原因和嚴(yán)重程度。
為了確診是否患有肝硬化，一般還需要做一個(gè)肝臟活組織檢查，即利用一根針來(lái)取得肝臟的樣本組織以備檢查。
肝硬化應(yīng)該如何治療?
盡快進(jìn)行治療是很重要的，治療雖然不能治愈肝硬化，但是可以防止或者推遲肝臟損害。治療包括藥物、手術(shù)和其他選擇，取決于肝硬化的病因和癥狀體征等。
以下是控制肝硬化發(fā)展和癥狀的措施：
不要再飲酒;
用任何藥都要遵醫(yī)囑;
確定身體的免疫情況，看是否有感染的危險(xiǎn);
采用低鈉飲食，改善液體潴留的癥狀;
直到病情嚴(yán)重是可能才會(huì)出現(xiàn)癥狀，所以定期檢查很重要。這些情況是要檢查的：靜脈曲張和肝癌。
如果肝硬化有生命危險(xiǎn)了，肝移植是一個(gè)治療選擇，但是器官很難獲得而且費(fèi)用昂貴，還比一定能管用。所以一般醫(yī)生會(huì)綜合考慮以上的原因，如果確定想要肝移植，應(yīng)該遵從醫(yī)生的建議去準(zhǔn)備。
如果肝硬化病情惡化，可以采用姑息性的護(hù)理注重于病人的身心舒適和尊嚴(yán)。姑息性護(hù)理可以提供改善癥狀的幫助，并且盡量延長(zhǎng)壽命，作出生命終結(jié)的一些重要決定并且立下遺囑。
知道自己患上了肝硬化會(huì)很難過。如果覺得悲傷和絕望，應(yīng)該告訴醫(yī)生，以便獲得相關(guān)的咨詢和幫助。加入一個(gè)支持組織或者是多跟其他肝硬化患者聊天會(huì)很有幫助的。
