首先，病因預(yù)防是首要。慢性乙肝和丙肝是肝硬化發(fā)生的主要病因，而抗病毒是治療慢性乙肝和丙肝最關(guān)鍵的治療措施。但由于目前沒有徹底殺滅乙肝和丙肝病毒的藥物，也并非所有的乙肝和丙肝都最終會(huì)發(fā)展成肝硬化、肝癌，因而，在決定病因治療(即抗病毒治療)之前，必須預(yù)測病因治療的有效性。對于預(yù)計(jì)抗病毒治療效果較好的病人，應(yīng)積極采取抗病毒治療措施。對于預(yù)計(jì)抗病毒治療效果不佳的患者，有必要進(jìn)一步采取肝活檢等措施評價(jià)肝硬化發(fā)展的危險(xiǎn)性，對肝活檢證實(shí)存在重度肝纖維化或早期肝硬化的病人，不論抗病毒治療效果如何，都必須堅(jiān)持長期抗病毒治療。
目前證實(shí)有效的抗病毒治療藥物有拉米夫定及干擾素。需要指出，目前抗病毒治療對乙肝病毒攜帶者(即肝功能檢查正常)無效，這類人群肝硬化及肝癌發(fā)生率極低，因而不建議抗病毒治療，但必須定期監(jiān)測肝功能狀態(tài)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng)。
其次，定期體檢對預(yù)防肝硬化發(fā)生也是至關(guān)重要的。大多數(shù)肝炎沒有明顯的臨床癥狀，必須通過檢查才能發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng);反復(fù)肝炎活動(dòng)、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他肝硬化指標(biāo)檢查;對于肝硬化病人，還必須每半年進(jìn)行超聲波檢查及血清AFP檢測，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療。
第三，關(guān)于藥物治療肝硬化。中醫(yī)中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，但切不可以中藥治療替代抗病毒治療，否則可能貽誤病情。中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮彼此優(yōu)勢，不失為防治肝硬化之良策。
二要了解影響肝硬化預(yù)后的因素：①根據(jù)患者的治療反應(yīng)，如果病人住院治療1個(gè)月后，肝功能衰竭指標(biāo)仍無明顯改善者，表明預(yù)后嚴(yán)重。②是要根據(jù)患者的并發(fā)癥情況。在肝硬化中后期，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥就代表著患者能否復(fù)退。
