患了慢性肝炎的病人非常害怕自己發(fā)展成肝硬化。而早期肝硬化（代償期肝硬化）因其臨床癥狀不典型，體征也不明顯，肝脾常呈輕度腫大，肝功能正?；蚧菊?，不易與慢性肝炎鑒別，必要時(shí)可做肝穿取肝組織做病理檢查來(lái)明確。而晚期肝硬化（失代償期肝硬化）有明顯的肝細(xì)胞功能減退和門(mén)靜脈高壓癥等臨床表現(xiàn)，一般容易判斷。判斷肝炎病人已發(fā)生臨床肝硬化的主要依據(jù)：脾大加肝纖維化四項(xiàng)異常。同時(shí)發(fā)現(xiàn)以下癥狀：
①肝功能減退的臨床表現(xiàn)：乏力、體重減輕、面部消瘦、無(wú)光澤、雙下肢水腫、厭食、腹脹，終末期可以出現(xiàn)中毒性腸麻痹，男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房腫大，女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。
②門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等末梢血細(xì)胞減少，腹壁靜脈曲張，痔核靜脈形成，腹水及胸腔積液（胸水）的出現(xiàn)等。
③內(nèi)鏡檢查：可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張及門(mén)靜脈高壓性胃并結(jié)腸靜脈曲張等。
④B超檢查：肝臟縮孝脾臟增大、肝包膜不光滑、邊緣呈鋸齒狀，肝內(nèi)質(zhì)地不均、可見(jiàn)結(jié)節(jié)形成，肝臟血流減少，流速減慢，門(mén)靜脈增寬。
⑤腹腔鏡檢查及因其他疾病開(kāi)腹手術(shù)探查：肝臟縮小，呈暗紅色，表面有結(jié)節(jié)形成。
⑥肝組織病理：肝臟彌漫性纖維化伴肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成以及假小葉形成。
