肝硬化病人出現(xiàn)黑便說明什么?

      在急性消化道出血時,當(dāng)出血量超過20ml時,大便隱血試驗就會呈現(xiàn)陽性;而出血量達60ml時,大便就會變?yōu)楹谏?。?yán)重者大便有光澤,像“柏油樣”,臨床上稱為“柏油樣便”。當(dāng)肝硬化病人出現(xiàn)黑便時,應(yīng)特別注意,常揭示有門靜脈高壓性胃黏膜病變,肝硬化并發(fā)潰瘍出血及食管胃底靜脈曲張破裂出血,后者為肝硬化并發(fā)上消化道大出血最常見原因,其出血量常較多,病情危險,病死率高。當(dāng)然另外一些因素也可以使大便變黑,比如食用豬肝、豬血或服用鐵劑、鉍劑等;下消化道出血(如小腸出血)且排便間隔時間較長,也會表現(xiàn)為黑便,但較少見。因此當(dāng)肝硬化病人出現(xiàn)黑便時,應(yīng)立即送醫(yī)院就診,做大便常規(guī)、隱血試驗及胃鏡檢查,以確定是否出血及出血原因,以便及時處理。
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