慢肝2號(hào)方
【組成】茵陳30g 桅子10g 澤瀉10g 薏米30g 蔻仁10g 茯苓15g 雞骨草30g 垂盆草30g 丹參30g 郁金10g 板藍(lán)根10g 連翹10g 藿香10g 甘草10g
【功效】清熱解毒、利濕和中。
【主治】病毒性乙型肝炎急性期或慢性病毒性乙型肝炎活動(dòng)期，濕熱未盡型，或伴黃疸。
【用法】每日1劑，早晚分服，療程3個(gè)月。
【方解】本方以茵陳清利濕熱，退黃疸；梔子通利三焦；配以蔻仁芳香化濕，行氣寬中；澤瀉導(dǎo)濕熱下行，引濕熱從小便而出；茯苓、薏苡仁健脾利濕；郁金、丹參行氣活血、祛瘀解郁；雞骨草、垂盆草以解毒退黃；板藍(lán)根、連翹清熱解毒，宣利上焦肺氣，肺主一身之氣，氣化則濕亦化；藿香、甘草化濕和中。全方清熱解毒與行氣利濕并重，運(yùn)用下法使邪從下而去，諸藥合用，宣上暢中滲下，使得氣暢而濕行，脾氣漸旺，三焦通暢，諸證自除。
【加減】濕邪較重時(shí)，如周身困重，加蒼術(shù)、防己、秦艽；熱邪較重時(shí)，如黃疸、口渴多飲，加大黃、金錢草。
【點(diǎn)評(píng)】濕熱致病，病勢(shì)較緩，易纏綿難愈，遷延日久則變生壞病。唯以芳香苦辛，輕宣淡滲之法，宣暢三焦氣機(jī)，利濕清熱，方屬愜意。臨床觀察本方對(duì)急、慢性黃疸型肝炎有較明顯的降酶和退黃作用。
【驗(yàn)案】患者，男，54歲，1984年9月15日住院。
10年前患黃疸型肝炎，治愈后未再復(fù)發(fā)，住院前5天突然惡心，厭油，不欲食，胸脅脹滿，口干口苦，乏力，尿赤，便秘，繼則皮膚鞏膜黃染，色鮮明。查體：神志清楚，心肺（-），腹軟，肝大肋下3cm，脾未及，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈弦滑有力。肝功能ALT550u，膽紅質(zhì)13.6mg%，TTT13.6u，A/G3.14/3.35，HBsAg…1∶1024。西醫(yī)診斷：慢性乙型活動(dòng)性肝炎。中醫(yī)辨證：肝膽濕熱，余邪未盡。法宜清熱利濕，處方：茵陳30g，大黃10g（后下），柴胡10g，丹參30g，郁金10g，雞骨草30g，垂盆草30g，蒼白術(shù)各10g，澤瀉10g，枳殼10g，甘草10g，服藥3周后黃疸明顯消退，膽紅質(zhì)5.9mg%，舌苔轉(zhuǎn)薄白，進(jìn)行肝穿刺，病理提示：肝細(xì)胞水樣變、氣球樣變及嗜酸樣變，門管區(qū)及間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肝細(xì)胞內(nèi)膽色素沉積、膽管擴(kuò)張，小膽管瘀栓。繼續(xù)治療兩月肝功能恢復(fù)正常，再次肝穿刺，肝細(xì)胞炎性浸潤(rùn)及變性壞死均明顯好轉(zhuǎn)，瘀膽消失，治愈出院。
