根據(jù)肝組織病理學(xué)改變程度進(jìn)行分類,大致有以下4種情況。
(1)單純性脂肪肝:肝的病變只表現(xiàn)為肝細(xì)胞的脂肪變性。根據(jù)肝細(xì)胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島。
?。?)脂肪性肝炎:是指在肝細(xì)胞脂肪變性基礎(chǔ)上發(fā)生的肝細(xì)胞炎癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),長(zhǎng)期大量嗜酒,40%左右會(huì)出現(xiàn)這種情況,而非酒精性脂肪肝一般很少發(fā)生脂肪性肝炎。
?。?)脂肪性肝纖維化:是指在肝細(xì)胞周圍發(fā)生了纖維化改變,纖維化的程度與致病因素是否持續(xù)存在以及脂肪肝的嚴(yán)重程度有關(guān)。酒精性肝纖維化可發(fā)生在單純性脂肪肝基礎(chǔ)上,而非酒精性則是發(fā)生在脂肪性肝炎的基礎(chǔ)上。肝纖維化繼續(xù)發(fā)展則病變?yōu)橹拘?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化。
(4)脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發(fā)展到晚期的結(jié)果。近年來(lái),隨著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中國(guó)肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的發(fā)生率為50%以上,少部分非酒精性脂肪肝也會(huì)發(fā)展成為肝硬化。