酒精肝:酒精性肝病預(yù)防是重點(diǎn)

酒精肝:酒精性肝病預(yù)防是重點(diǎn)

　　酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出現(xiàn)、最為常見(jiàn)的病變，其病變程度與飲酒總量成正比，飲酒是誘發(fā)酒精性脂肪肝的主要原因。酒精對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性，95%的酒精、蛋白、脂肪的代謝功能，從而降低肝臟的解毒能力，導(dǎo)致酒精性脂肪肝。下面天津華夏醫(yī)院肝病專(zhuān)家給出預(yù)防建議：

　　酒精性肝病重在預(yù)防一、加強(qiáng)健康教育

　　充分利用廣播、電視和電影等宣傳媒介，大力開(kāi)展公眾健康教育，提高全民衛(wèi)生素質(zhì)，特別應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生、大學(xué)生及其父母光于預(yù)防酒精中毒的健康教育，減少青少年嗜酒。

　　酒精性肝病重在預(yù)防二、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)

　　Hingson等調(diào)查271例嗜酒者，發(fā)現(xiàn)僅70例(25.8%)主動(dòng)就診，201例(74.2%)不就診。該70例者中，僅31例(45%)被醫(yī)生問(wèn)及其飲酒史，18例(25.7%)被勸告少飲酒或被告知關(guān)于飲酒危害性，2例(3%)被進(jìn)行酒精中毒治療，說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員對(duì)酒精性肝病的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足，急需他們進(jìn)行有關(guān)防治酒精中毒的培訓(xùn)。

　　酒精性肝病重在預(yù)防三、早發(fā)現(xiàn)、早治療

　　早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人可預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。目前，篩檢酒精中毒病人的方法有以下兩種：

　　(一)當(dāng)面詢(xún)問(wèn)或問(wèn)卷篩查：最常用的方法是CAGE詢(xún)問(wèn)調(diào)查，1、您是否覺(jué)得自己需要減少飲酒;2、您是否對(duì)批評(píng)您飲酒感到不快;3、您是否對(duì)您的飲酒捫心有愧;4、您是否每天早晨醒來(lái)第一件事是飲酒。每題肯定回答為1分、2分或以上者提示有飲酒相關(guān)疾病。本法靈敏答為75%-90%，特異度為77%-96%。此外還有“兩問(wèn)題篩查法”和其他當(dāng)面詢(xún)問(wèn)篩查法等，多數(shù)是從CAGE派生出來(lái)的。

　　(二)實(shí)驗(yàn)室篩查：平均紅細(xì)胞容積(MCV)增加合并血清谷酰基轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高，可確診90%嗜酒者。

　　酒精性肝病重在預(yù)防四、制定相應(yīng)的法律和法規(guī)

　　(一)健康警告標(biāo)簽法;

　　(二)提高酒精飲料價(jià)格;

　　(三)提高法定飲酒年齡;

　　(四)禁止酒后駕駛法等。