發(fā)表在8月號《腸道》雜志上的一項(xiàng)研究表明，對于酒精性肝炎（AH）患者，抗腫瘤壞死因子alpha（TNF-alpha）治療能夠使其肝靜脈壓力階差在早期即出現(xiàn)顯著的持續(xù)降低。
英國倫敦肝病研究所的RPMookerjee博士指出，目前對于炎性細(xì)胞因子在門脈高壓發(fā)病機(jī)制中的作用仍不清楚。為此，研究人員選取10例經(jīng)活檢證實(shí)重度AH的患者，探討了TNF-alpha是否介導(dǎo)其循環(huán)紊亂，同時(shí)評價(jià)了infliximab治療對門脈與全身血流動力學(xué)的急性與短期效果。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者的血清膽紅素、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低。而且，血漿白介素（IL）-6和IL-8水平在治療后降低。
研究人員指出，10例患者中的9例在28天后仍存活。患者的平均HVPG在24小時(shí)后顯著降低，并在出院前持續(xù)降低。而且，患者的平均動脈壓和全身血管阻力顯著升高。出院前的心指數(shù)降低對此也有所反映。另外，肝腎血流也顯著增加。
Mookerjee博士認(rèn)為，TNF-alpha在介導(dǎo)AH患者的循環(huán)紊亂中發(fā)揮重要作用，因此，抗TNF-alpha治療可通過降低心輸出量與肝內(nèi)阻力的聯(lián)合作用，使HVPG產(chǎn)生顯著、早期、持續(xù)的降低。
