酒精肝:酒精性肝病的營養(yǎng)支持

酒精肝:酒精性肝病的營養(yǎng)支持

　　酒精性肝炎患者可有繼發(fā)性蛋白質(zhì)熱能不足性營養(yǎng)不良，并與疾病的嚴(yán)重度和病死率有相關(guān)性。有人給酒精性肝病患者每天100g蛋白質(zhì)口服，總熱能3000kcal，輔或不輔以氨基酸，治療17例患者，無一例死亡,肝功能也有改善；而18例對照組中死亡4例。繼患者的營養(yǎng)狀態(tài)改善后,免疫功能也隨之改善。動物實(shí)驗(yàn)表明,酒精性肝病中的肝損傷與飲食中脂質(zhì)含量有一定的關(guān)系,飲食中脂質(zhì)含量高者更易形成脂肪肝和肝纖維化。同時(shí)給以富含飽和脂肪酸的飲食，可減輕或阻止脂肪肝和肝纖維化的發(fā)生,而同時(shí)給以富含不飽和脂肪酸的飲食則可誘發(fā)和加劇脂肪肝與肝纖維化；如對酒精性肝病患者給以富含飽和脂肪酸飲食，可使脂肪肝和肝纖維化減輕或消失,而用富含不飽和脂肪酸飲食則未見好轉(zhuǎn)。因此飲食中脂肪酸成分可影響酒精性肝病的病變；調(diào)整飲食成分或可減輕酒精性肝病的病變。 

　　動物實(shí)驗(yàn)表明，營養(yǎng)對酒精性肝病的作用與物種有關(guān)。代償失調(diào)的肝病患者，如其熱量是以酒精補(bǔ)充，同時(shí)給予營養(yǎng)充足的膳食，則肝病可逐漸好轉(zhuǎn)，但如果膳食中蛋白質(zhì)含量低，這些病人在戒酒后肝功能也不會改善。營養(yǎng)不良和酒精的肝毒性作用可能起協(xié)同作用，但酒精的作用更大。在充足的營養(yǎng)條件下，一定范圍內(nèi)的飲酒量不會引起肝損害，但超過酒精中毒的臨界值，膳食調(diào)節(jié)就無保護(hù)作用。