酒精性肝病出現(xiàn)腹水癥時的食療原則是什么?

 
        酒精性肝病患者由于蛋白攝入不足或肝細胞合成白蛋白減少使血漿滲透壓改變,加上肝靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,肝功不全,致醛固酮抗利尿素無法滅活,而使多余的污濁水先在腸系膜淤血水腫,又滲透到腹腔中形成腹水癥。臨床表現(xiàn)為腹部脹滿如鼓,動搖有聲,移動性濁音(十+);活動后可見下肢、距小腿躁關節(jié)可凹陷性水腫;并可伴臍疝;痔瘡下血等癥。中醫(yī)稱腹水屬“膨脹”范疇,與酒食不節(jié)、情志所傷、勞欲過度引起肝、脾、腎三臟功能失常所致。體內氣、血、水相搏,開闔不利,清濁相混,結于腹腔內導致鼓脹。
        食療原則以供給三高一低的少渣飲食,即高熱量、高蛋白、高維生素和少脂肪,以及適量糖的少渣、少鹽飲食。要求進食時細嚼慢咽,少量多餐。帶刺、帶骨、多纖維、帶氣、過燙、過冰、過分辛辣的飲食應避免;嚴格控制每日食鹽量不超過3克;油炸熏烤食品屬禁忌,堅果類食品、不消化的食品,最好不吃;嚴格禁煙戒酒。酌情選用利尿消腫和活血化淤作用的食物,如冬瓜、薏苡仁、玉米須、赤小豆、丹參、三七、桃仁等。但當肝功嚴重衰竭或已伴有肝腦綜合征、肝昏迷先兆現(xiàn)象時,應適當限制蛋白質的攝入量,以防肝昏迷、肝腎綜合征的發(fā)生。
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