膽絞痛常發(fā)生于進(jìn)油脂食物、飽餐之后，但也可無特殊的原因，其與飲食的關(guān)系不像潰瘍病那樣恒定而有規(guī)律性。但當(dāng)結(jié)石位于膽囊壺腹處呈半梗阻狀態(tài)時(shí)，絞痛發(fā)作頻繁并與飲食有比較密切的關(guān)系。
典型的膽絞痛可在睡眠中發(fā)作，常被痛醒，這與患者體位有關(guān)系。患者在平臥或左側(cè)臥位時(shí)，由于膽囊的解剖關(guān)系，膽囊管處于最低位，因結(jié)石的重力作用，向膽囊管方向移動(dòng)時(shí)，當(dāng)結(jié)石移至膽囊頸部，并梗阻此處，引起膽囊頸部痙攣，而出現(xiàn)膽絞痛；患者右側(cè)臥位、俯臥位或坐起時(shí)，由于膽結(jié)石又回到膽囊底部而癥狀緩解。不少患者于睡夢中發(fā)生膽絞痛，在就醫(yī)的路上，因顛簸而疼痛消失。當(dāng)膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹部時(shí)，疼痛常持續(xù)而不易緩解，并隨之出現(xiàn)急性膽囊炎的癥狀。
