所謂的疏泄,疏,疏通;泄,升發(fā)。肝的疏泄功能反映了肝主升、主動(dòng)的生理特點(diǎn),是調(diào)暢全身氣機(jī),推動(dòng)血液、津液運(yùn)行,促進(jìn)脾胃運(yùn)化等的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。肝的疏泄功能主要表現(xiàn)在三個(gè)方向:
一是對(duì)于氣的升降平衡起著調(diào)節(jié)作用,如果疏泄不足,則可能出現(xiàn)胸脅、兩乳或少腹等某些局部的脹痛不適等病理現(xiàn)象;如果升發(fā)過(guò)度則可能因?yàn)楦螝馍夏娑霈F(xiàn)頭目脹痛、面紅目赤、易怒等病理表現(xiàn)。
二是扶助血的運(yùn)行和津液的輸布代謝,氣機(jī)郁結(jié)則會(huì).導(dǎo)致血行的障礙,形成血淤、腫塊,婦女則可導(dǎo)致經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。
三是促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能,如肝的疏泄功能異常,則不僅肝氣犯脾,影響脾的升清功能(在上則為眩暈,在下則為饗泄),而且肝氣犯胃,還能影響到胃的降濁功能(在上則為嘔逆暖氣,在中則為脘腹脹滿疼痛,在下則為便秘)。這就是一些醫(yī)生經(jīng)常提及的“木旺乘土”。此外,婦女的排卵和月經(jīng)來(lái)潮、男子的排精,與肝的疏泄功能也有密切的關(guān)系。
疏泄不及,氣機(jī)郁滯會(huì)出現(xiàn)胸肋、少腹、兩乳等局部的脹痛,嚴(yán)重的可引起血淤;如果影響津液的輸布排泄,則可能聚而為痰,形成“梅核氣”;或停而為水,形成臌脹。疏泄不過(guò),肝氣上逆會(huì)出現(xiàn)頭目脹痛、出現(xiàn)吐血、嘔血,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)氣厥而突然昏倒。