中醫(yī)講肝:肝者為罷極之本

    我們經(jīng)常聽到老百姓評(píng)價(jià)那些有體力、有耐力的人說“筋骨好”“筋骨強(qiáng)健”。那么筋骨與我們?nèi)梭w那一臟腑關(guān)系密切呢?前面我們已經(jīng)談到肝的五行所屬對(duì)應(yīng)其中之一是主筋。筋,即筋膜,包括西醫(yī)學(xué)的肌腱、韌帶等,筋附著于骨而聚于關(guān)節(jié),是連接關(guān)節(jié)、肌肉而主管它們運(yùn)動(dòng)的組織。肝主管筋的活動(dòng),能夠耐受疲勞,是運(yùn)動(dòng)功能的根本。這就是中醫(yī)講的“肝者罷極之本”(《黃帝內(nèi)經(jīng)》)。
  
  “罷”,音義同“?!?,這和肝主筋的功能及全身筋的活動(dòng)有關(guān)?!傲T極之本”是指肝藏血,血養(yǎng)筋。筋之功能強(qiáng)健與否,依賴肝血之濡養(yǎng)。古人早就把這個(gè)道理告訴過我們,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋”的記載,也就是說,平日我們飲食調(diào)養(yǎng),化生精血,內(nèi)藏于肝臟,肝血充盈,筋脈才得以營養(yǎng),保證關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)靈活有力,筋骨強(qiáng)健則步履矯健,機(jī)體有體力、有耐力,生命有活力,抗得住疲勞。所以我們常說“肝主筋”“肝生筋”“肝藏筋膜之氣也”。由此可見,肝臟在我們生命活動(dòng)中是舉足輕重的,而它的重要尤其表現(xiàn)在“肝藏血”。人之運(yùn)動(dòng),由乎筋力,筋之充養(yǎng),源于肝血,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝?!?br />   
  有些人到老年,出現(xiàn)步履蹣跚、肢體麻木、屈伸不利、活動(dòng)不便等證,就是因?yàn)槟昙o(jì)大了,功能減退,精血不足,肝血虧虛,血不養(yǎng)筋,筋膜失養(yǎng),筋力減退所致,給予養(yǎng)血息風(fēng)、柔肝養(yǎng)筋等中醫(yī)治療能得到較好的改善。
  
  言肝為罷極之本,其一,木曰曲直,筋主屈伸,同氣相求,人體關(guān)節(jié)的屈伸、肢體的運(yùn)動(dòng),都在于肌腱的弛張,也就是筋之運(yùn)動(dòng)而形成的屈伸,表現(xiàn)出“曲直”之性,故筋之功能與肝有關(guān)。其二,肝藏血,血養(yǎng)筋。肝血充足,筋膜得養(yǎng),關(guān)節(jié)潤滑,運(yùn)動(dòng)靈活有力。故肝血充足,則筋力強(qiáng)健且能耐受疲勞,若久行久動(dòng)耗傷精血,則筋失所養(yǎng),筋力疲憊,即所謂“久行傷筋”。若肝血虧虛,筋膜失養(yǎng),還可見肢體麻木,甚或屈伸不利,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說:“膝者,筋之府也,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣?!比酥夏?,筋力減退,活動(dòng)不便,易于疲勞,即是年老血虧,筋膜失養(yǎng)之故。肝血虧虛,血不養(yǎng)筋,還可引起手足震顫,肢體麻木,屈伸不利等證;若邪熱熾盛,侵入營血,灼傷津血,筋失所養(yǎng)亦可出現(xiàn)手足抽搐,牙關(guān)緊閉、角弓反張等證,中醫(yī)稱為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。這里的“風(fēng)”就是肝所主的“筋”脈拘急引發(fā)的癥狀,所以說都與肝有關(guān)。
  
  肝為罷極之本還可表現(xiàn)為人體的免疫抵抗力。肝臟負(fù)責(zé)著人體的代謝、合成、解毒、貯存、分解、排泄等功能,是維護(hù)生命健康的銅墻鐵壁,凡是有肝病的人,機(jī)體各方面的生理功能和抗病力都會(huì)降低。若肝血充足,肝氣舒張,則抗病力強(qiáng),生命活力旺盛。
  
  肝為罷極之本,還體現(xiàn)在肝實(shí)質(zhì)的生命力。西醫(yī)學(xué)已證實(shí),肝臟具有強(qiáng)大的代償潛力和再生能力。肝細(xì)胞中哪些兄弟姐妹有了有點(diǎn)小病小痛,其他肝細(xì)胞馬上就分擔(dān)起應(yīng)盡的職能,以保持機(jī)體正常的功能。即使肝臟被切除一半,也可以繼續(xù)維持人體的正常功能。
  
  幾千年前的古人就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到肝為人體力量最強(qiáng)大并能耐受疲勞的根本,高度而精煉地將其概括為“罷極之本”,我們?yōu)樽嫦榷械津湴痢?
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