心主血而藏神，肝藏血而舍魂，所以心與肝的關(guān)系主要在血液和神志兩方面。心主血，是指心所主的運(yùn)行于心與血脈中的血液，包括運(yùn)行于心脈中的血液；肝血，是指貯藏于肝臟內(nèi)的血液。因此，心血與肝血，基本上概括了全身之血液。中醫(yī)認(rèn)為，心主血脈，心行血，血液循行不止，是心氣的推動(dòng)來(lái)完成的，心氣是血液運(yùn)行的動(dòng)力。心氣旺盛，則血液運(yùn)行正常；心氣不足，則血液運(yùn)行緩慢。而肝的疏泄、藏血、調(diào)節(jié)血液的功能對(duì)心主血、行血又起到保駕護(hù)航作用。肝氣疏泄有度，有助于心氣推動(dòng)血液運(yùn)行。若肝失疏泄，氣機(jī)不暢，心氣推運(yùn)血液不能通達(dá)，必然影響氣血的運(yùn)行，則可出現(xiàn)氣滯而血瘀。血之源頭在于氣，氣行則血行。心氣不足、肝氣郁滯，都會(huì)使血液運(yùn)行受阻，而最終導(dǎo)致心肝血瘀的病理變化。
肝主相火，心為君火，而肝氣疏泄太過(guò)，肝旺陽(yáng)亢，相火內(nèi)動(dòng)，或心氣過(guò)旺，君火內(nèi)盛則會(huì)引動(dòng)氣血妄行，氣機(jī)逆亂，肝不藏血，使得貯藏和調(diào)節(jié)血液的收放失度，血不循常道而見(jiàn)各種出血之證。
另一方面，心所主的血液充盈，肝才能有血可藏，并隨著人體動(dòng)靜之需求不同進(jìn)行收放調(diào)節(jié)，心主血也有助于濡養(yǎng)肝臟，使肝臟功能保持正常。正如王冰注《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟?！比舾窝蛔悖问?，機(jī)體的各種營(yíng)養(yǎng)所需、運(yùn)動(dòng)消耗都得不到及時(shí)補(bǔ)充、供給，心血也會(huì)不足，常見(jiàn)面色無(wú)華、心悸、頭昏目眩、筋骨萎軟、眼目干澀、爪甲不榮、月經(jīng)量少色淡等心肝血虛證。
心血充盈，心氣旺盛；肝藏血充足，疏泄有度，心與肝配合，共同完成血液的循環(huán)和血量調(diào)節(jié)。精神情志方面：心藏神、肝舍魂，心血充盈，心神健旺，神清氣爽，遇事能收放自如，有助于肝舍魂，肝氣疏泄，情志調(diào)暢；肝氣疏泄有度，情志暢快，亦有利于心神內(nèi)守。病理上，心肝血虛與肝氣郁結(jié)，心火亢盛與肝火亢逆，可兩者并存或相互引動(dòng)。前者可出現(xiàn)以神不安，魂不守的心悸怔忡、精神恍惚、情緒抑郁為主證的心肝失養(yǎng)，氣機(jī)郁滯證；后者則出現(xiàn)以心煩失眠、急躁易怒為主證的心肝火旺病理變化。心神正常，則有利于肝主疏泄；肝主疏泄正常，調(diào)節(jié)精神情志活動(dòng)，則有利于心主神志。心肝兩臟，相互依存、相互為用，以維持正常的精神情志活動(dòng)。
血液和精神情志方面的病變，心肝兩臟也往往相互影響。血虛進(jìn)一步可引起肝失所養(yǎng)，導(dǎo)致肝失疏泄，出現(xiàn)急躁易怒、抑郁不樂(lè)、心煩失眠等精神情志的病證。
