臨床癥狀一般較遷延型肝炎明顯。勞動能力逐漸減退，乏力、納差、厭油、腹脹持續(xù)且明顯，常有齒齦出血及鼻出血。有的人常有低熱、月經(jīng)失調(diào)、性功能紊亂或減退，部分患者兼有關(guān)節(jié)炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合征等肝外損害表現(xiàn)。
體檢可見一般健康狀況下降，虛胖或面色晦暗，皮膚有毛細(xì)血管擴(kuò)張，手、足掌可見朱砂一樣的密集紅斑，以大小魚際明顯，稱為肝掌。面、頸、胸、臂、手背部位可見血管痣。脾臟呈動態(tài)性腫大。多數(shù)患者反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)有黃疸，肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高，有的高酶可持續(xù)數(shù)月。白蛋白與球蛋白的比值降低，球蛋白增多，膽紅素升高，凝血酶原時間延長，活動度降低，可有輕度貧血，白細(xì)胞和血小板均減少。類風(fēng)濕因子、抗核抗體、抗線粒體抗體等自身抗體可陽性。乙肝表面抗原、乙肝ｅ抗原及乙肝核心抗體持續(xù)陽性，常稱“大三陽”。７０％以上患者的乙肝核心抗體免疫球蛋白Ｍ陽性。按照肝臟組織學(xué)改變，還可分為慢性活動性肝炎輕型、中型及重型。
