中醫(yī)認為，本病屬中醫(yī)“黃疸”、“脅痛”、“積聚”和“郁證”等范疇。其病機常因濕熱之邪留戀，疫疬之氣遷延纏綿：情志抑郁，飲食不當，日久傷及肝、脾、腎，導致氣血陰陽失調。治則：疏肝理氣、滋補肝腎、補益腎精。腎氣能提高機體免疫功能，促進肝病恢復。中醫(yī)將慢性肝炎分為濕熱中阻證、肝郁脾虛證、肝腎陰虛證、淤血阻絡證和脾腎陽虛證等５型。
①濕熱中阻證：臨床表現(xiàn)為右脅脹痛，疲乏無力，脘悶腹脹，惡心，嘔吐，納差，厭油，小便黃，鞏膜、皮膚黃染，舌苔黃膩，舌質紅，脈弦滑。治則：清熱解毒、清熱利濕。
②肝郁脾虛證：臨床多見于慢性肝炎、早期肝硬化，前者常伴有乏力、納差、厭油、腹脹、脅痛、肝大，舌質淡紅或偏紅，苔薄而白或滑膩，脈象弦滑或弦細。后者常有疲乏無力、頭暈、下肢酸軟、腹脹、脘悶、納差、便溏、口淡，舌胖、舌邊有齒印，苔白膩，脈緩而細或沉細。治則：疏肝和胃、健脾益氣。
③肝腎陰虛證：多見于慢性肝炎、早期肝硬化，臨床表現(xiàn)為頭暈目脹，耳鳴，失眠多夢，形體消瘦，腰酸膝軟，右脅或兩脅脹痛時輕時重，納少便干，小便赤短，手足心熱、心煩易怒，舌質紅、舌體瘦，苔少或無苔，或有裂紋，脈弦細數(shù)，血清蛋白降低。治則：滋補肝腎、養(yǎng)血柔肝。
④淤血阻絡證：多見活動性慢性肝炎、早期肝硬化，臨床表現(xiàn)為面色晦暗，唇色紫暗，兩脅脹痛，位置固定，乏力，納差，肝脾大、質硬，有肝掌、蜘蛛痣，鼻出血、牙齦出血，舌質暗紅，舌邊有淤點或淤斑，苔白或膩，脈沉細澀而弦。絮狀反應常呈陽性，白、球蛋白比例倒置等。治則：活血化淤、軟堅化結、益氣健脾為主。
⑤脾腎陽虛證：多見于重度慢性肝炎和肝硬化腹水者，臨床表現(xiàn)為精神疲倦，面色晦暗，畏寒喜暖，小腹、腰膝冷痛，食少便溏，完谷不化，甚者滑泄失禁，陽痿，下肢水腫，舌體淡胖，舌邊有齒痕，苔白膩，脈沉細無力。治則：健脾益氣、溫腎壯陽。
