膽汁,讓消化更輕松

    膽汁一般是由膽汁酸、膽紅素、膽鹽等其他成分構(gòu)成的液體。膽汁對人體的消化系統(tǒng)有著至關(guān)重要的作用。膽汁的顏色通常是淡黃色至深綠色,這主要由膽汁內(nèi)所含膽紅素的性質(zhì)和濃度來決定。膽囊里的膽汁已經(jīng)濃縮,所以色澤頗深。膽紅素主要是以紅細(xì)胞中的血紅蛋白為原料,經(jīng)脾、骨髓、肝臟等器官制造出來的。人的紅細(xì)胞大約只有120天壽命,老的紅細(xì)胞不斷破壞,新的紅細(xì)胞不斷產(chǎn)生,兩者達(dá)到相對平衡。假如一個人有3000~5000ml血液,那么每天就會破壞和新生各25~40ml血液的紅細(xì)胞。破壞紅細(xì)胞的工作,主要是在脾臟中進(jìn)行;最主要的就是在骨髓中進(jìn)行一些產(chǎn)生新紅細(xì)胞的工作。紅細(xì)胞破壞后,析出血紅蛋白,血紅蛋白經(jīng)過一系列的化學(xué)變化,進(jìn)一步分解成膽紅素,最后由肝細(xì)胞加工、改造而成膽汁,分泌入膽小管,逐步匯集入較大的肝膽管出肝臟,輸送到膽囊。正常情況下,每天肝臟制造800~1000ml的膽汁。膽囊僅起到濃縮貯藏和排放的功能。膽汁當(dāng)中的膽鹽擁有降低水與脂肪的表面張力的作用??梢詫⒅具M(jìn)行乳化,用來增加脂肪和消化液中脂肪酶之間的接觸面積,使之更加容易消化。膽鹽又可增加脂肪酶的活性,乳化的脂肪微粒可不經(jīng)消化而直接被吸收。脂肪酸、膽固醇,以及脂溶性維生素如維生素A、維生素D、維生素E、維生素K均須與膽汁酸結(jié)合成為水溶性復(fù)合體方能被吸收。某些物質(zhì)如重金屬鹽類、奎寧、阿托品、士的寧、水楊酸鹽等亦可隨膽汁排出。
  
  在正常的情況下,一個成人每天大約可以產(chǎn)生250mg膽紅素,如果排出途徑非常順暢的話,那么血液內(nèi)的膽紅素含量就會保持恒定。當(dāng)藥物中毒、瘧疾等疾病出現(xiàn)的時候,會引起人體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成的能力增強(qiáng),就會超過肝臟加工分泌的能力,從而引起血液里膽紅素的潴留和增加,使皮膚、鞏膜及小便明顯發(fā)黃,造成臨床上所稱的“黃疸”發(fā)生。由于紅細(xì)胞遭到大量破壞引起的黃疸叫“溶血性黃疸”。而肝細(xì)胞因?yàn)榘l(fā)炎(如肝炎)或者中毒致使肝細(xì)胞的功能受到一定的破壞,肝細(xì)胞不能夠加工分泌膽紅素而進(jìn)入膽小管,也可導(dǎo)致血液內(nèi)的膽紅素潴留增加而引起黃疸,被稱為“肝細(xì)胞性黃疸”。又或膽管通道阻塞(如膽囊炎、膽結(jié)石、膽道腫瘤等),也可引起黃疸,稱“阻塞性黃疸”。
  在膽紅素排入腸道以后,就會轉(zhuǎn)變成了糞膽原、糞膽素,從而使大便被染成了黃色。阻塞性黃疸病人,因?yàn)榇蟊阒袥]有糞膽原、糞膽素,而致使大便的外觀呈現(xiàn)白陶土色。因?yàn)槟c道中缺乏膽汁、胰液,而使脂肪沒有辦法消化,使大便變得稀爛、油亮,顯微鏡下可見到大量的脂肪球或脂肪小滴。
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