怎樣有效地預(yù)防肝病
解放軍302醫(yī)院 醫(yī)學(xué)博士 劉士敬
導(dǎo) 讀：
我國是各種肝病高發(fā)的國家。目前，許多肝病還無法徹底治愈，而肝病患者一旦發(fā)展到肝硬化、肝癌的地步，其病情更是難以控制。因此肝病的預(yù)防工作顯得尤為重要。那么，人們應(yīng)如何針對各種肝病的特點進(jìn)行有效的預(yù)防呢？
1．要接種肝炎疫苗：由于臨床上尚無根治乙肝的藥物，所以進(jìn)行疫苗接種是降低乙肝病毒攜帶率、減少乙肝危害的根本性措施。目前，已經(jīng)正式投入使用的肝炎疫苗有甲肝疫苗和乙肝疫苗。我國于2002年就將乙肝疫苗的接種納入了兒童計劃免疫的范疇之中。新生兒在出生24小時、1個月及6個月時應(yīng)各注射一次乙肝疫苗，這樣即可使其獲得對乙肝的免疫力，免受乙肝病毒的感染。成年人若注射乙肝疫苗同樣也可以阻斷乙肝的感染。丁肝病毒作為一種有缺陷病毒，必須有乙肝病毒的協(xié)助才能進(jìn)行傳播，所以預(yù)防了乙肝也就等于預(yù)防了丁肝。我國現(xiàn)有的肝硬化、肝癌患者幾乎都是由慢性乙肝發(fā)展而來的，只要能夠阻斷乙肝的發(fā)生，肝硬化、肝癌患者的數(shù)量就會銳減。因此，注射乙肝疫苗可同時預(yù)防以上四種疾病。丙肝和戊肝的疫苗目前正在研制之中。
2．要慎用血液制品：乙肝和丙肝主要是通過血液傳播的。現(xiàn)在的丙肝患者幾乎全部是因為輸入了被丙肝病毒污染的血液或血制品而致病的，所以人們應(yīng)盡量避免使用血液制品（如凝血因子、白蛋白、球蛋白等）或輸血。在注射藥物時，一定要使用一次性的注射器。在使用各種醫(yī)療器械時，必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。另外，如必須使用血液制品或輸血時，則一定要保證所使用的血液及血制品是清潔無污染的。
3．要少飲酒：控制飲酒是預(yù)防酒精性肝病的關(guān)鍵。在一天內(nèi)飲用白酒不可超過2兩，飲用啤酒不可超過兩瓶。研究認(rèn)為，酒精不是人體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，人們即使少量地飲酒，也會對身體產(chǎn)生毒性。雖然每天少量地飲酒可以降低老年人患冠心病的風(fēng)險，但也會增加飲酒者罹患約60多種疾病的概率，如神經(jīng)精神性疾病、肝硬化和多種腫瘤等。人們在一次大量地飲酒后有可能發(fā)生急性酒精中毒，其肝臟可能會出現(xiàn)大面積的肝細(xì)胞壞死，甚至可危及其生命。如果人們每天飲酒的酒精含量超過40克，連續(xù)飲酒5年，則很可能會患上酒精性肝病。長期過量飲酒的人，其肝臟對脂肪酸的代謝會發(fā)生障礙而形成脂肪肝。75％～90％的慢性嗜酒者都患有脂肪肝。
4．要改善膳食結(jié)構(gòu)和進(jìn)行身體鍛煉：近年來，脂肪肝患者明顯增多。該病常與肥胖癥、高血壓、糖尿病共存。脂肪肝會引起肝細(xì)胞的再生障礙和壞死，進(jìn)而可形成肝纖維化、肝硬化。為此，人們應(yīng)積極預(yù)防脂肪肝的發(fā)生：①應(yīng)控制脂肪的攝入。要少吃動物脂肪和油炸食品。②應(yīng)控制糖的攝入。過多的糖在人體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成脂肪。③應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，如可以多喝奶，多吃大豆、魚類等。④應(yīng)增加膳食纖維的攝入，如可以多吃芹菜、韭菜、豆芽等。⑤應(yīng)積極參加身體鍛煉。人們可根據(jù)自身的情況經(jīng)常參加慢跑、快走、騎自行車、游泳等運動。運動可以消耗掉人體內(nèi)多余的脂肪。已經(jīng)患了脂肪肝的患者，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、堅持參加鍛煉等措施可使其肝臟中的脂肪逐漸消退，肝功能也可逐漸恢復(fù)正常。
5．不要濫用藥物：目前藥物性肝炎的發(fā)病率已經(jīng)升至我國各類肝病發(fā)病率的第五位。無論西藥或中藥，若使用不當(dāng)都會導(dǎo)致用藥者發(fā)生藥物性肝炎。絕大部分西藥，包括最常用的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、降糖藥等都存在肝毒性，大量或長期地使用這些藥物都有可能引起藥物性肝炎。中藥中也不乏能引起肝損害的藥物，如川楝子、貫眾、蒼耳子、五倍子、雄黃、朱砂等。因此患者在使用中藥時，也必須有醫(yī)生的指導(dǎo)。
6．要保持飲食清潔、講究個人衛(wèi)生：甲肝與戊肝主要經(jīng)消化道進(jìn)行傳播，因此，人們應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，勤洗手、不喝生水、不吃生食、保持餐具的清潔。尤其是人們在生食水產(chǎn)類食物時更易感染甲肝或戊肝。若干年前上海地區(qū)就曾發(fā)生過數(shù)十萬人因進(jìn)食未經(jīng)煮熟的毛蚶而染上甲肝的事件。一些能影響人肝臟的寄生蟲病，如血吸蟲病、肝吸蟲病等，多是通過飲食使人發(fā)病的。
