認識心“肝”寶貝
人體內(nèi)，除了我們熟知的心、肺、脾及腎外，還有一個人體內(nèi)最大的實質(zhì)性器官——肝臟。這些臟器就是我們常說的“五臟”。
肝臟是人體中最大的腺體，我國成年人肝臟的重量，男性為1.4～1.8千克，女性為1.2～1.4千克，約占一個人體重的1/30～1/50。
肝臟位于人體的右上腹，分為左右兩葉。外面有肋骨像“籬笆”一樣把它保護起來。大部分肝臟被肋弓覆蓋，緊貼腹前壁，所以，正常時在右肋緣下不易觸及肝下界，但在劍突下可觸及2～4厘米。如果成年人肝上界的位置正常，而在右肋緣下可觸摸到肝臟，則為病理性肝腫大，同時可通過觸診大致判斷肝臟腫大的程度。腹上部以及右季肋區(qū)如果受到暴力打擊或肋骨骨折時，可導致肝臟破裂。
肝臟主要由肝細胞和肝間質(zhì)細胞等組成。肝臟主要的功能就是由占其中60%的肝細胞完成的。肝臟的其他細胞也各盡其職，使肝臟處于一個有效的功能狀態(tài)。
肝臟血液循環(huán)的秘密
肝臟是人身體內(nèi)功能最復雜的器官，所以需要豐富的血液。其他器官都是由一條動脈供血，只有肝臟由肝動脈和門靜脈雙重供血：肝動脈供應(yīng)肝臟所需的1/4血液，主要供給肝臟所需的氧氣，另3/4來自由胃、腸、脾、胰等臟器靜脈匯集而成的門靜脈，它同時把來自消化道的各種營養(yǎng)物質(zhì)和有害物質(zhì)輸入到肝臟，經(jīng)肝臟加工處理后，再進入全身循環(huán)。
肝動脈的入肝血流量每分鐘約800毫升，且含有豐富的氧，肝臟氧消耗量的一半由此供應(yīng)。肝動脈的壓力也明顯高于門靜脈。門靜脈將從胃腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)運送到肝臟內(nèi)進行加工、貯存或運轉(zhuǎn)。正常情況每分鐘由門靜脈進入肝臟的血流量約為1500毫升，占進入肝臟總血流量的2/3左右。但門靜脈的壓力遠遠低于肝動脈。
肝竇毛細血管壁不完整，內(nèi)皮細胞之間有較大的間隙，所以通透性較強，血漿中大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)等均可通過，肝竇起自肝小葉的周邊部，有門靜脈和肝動脈的末梢分支流注其中，匯集到肝小葉的中心，進入中央靜脈，最后匯合成肝靜脈。肝靜脈為肝血流出口，出肝后注入下腔靜脈。肝硬化時，從肝臟進入肝靜脈的血流受阻，形成門靜脈高壓，引起脾臟腫大、食管靜脈曲張、腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。
心“肝”寶貝的鄰里關(guān)系
肝臟周圍的鄰居眾多且重要，鄰里之間要相處好可不是一件容易的事。肝左葉上面就坐落著心包和心臟，而右葉上面有右胸膜腔和右肺，當發(fā)生肝右葉膿腫時會侵蝕膈面而波及右胸膜腔和右肺。右葉后緣內(nèi)側(cè)還鄰近食管，左葉下面接觸胃前壁。方葉下面又與幽門接觸。右葉下面前邊與結(jié)腸右曲（這是一個解剖學名詞）接壤，中部近肝門處鄰接十二指腸，后邊接觸腎和腎上腺。肝臟有病時會影響這些器官的功能，同樣，這些器官的病變也會侵犯肝臟。不過，肝臟內(nèi)的管道系統(tǒng)為肝臟與其他器官的和睦相處提供了保障。
