肝病病人為什么蛋白質(zhì)缺乏?
蛋白質(zhì)是人體各種代謝活動(dòng)中不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)。正常成人身體各組織及體液所含的蛋白質(zhì)總量大約占體重的1/5,這些蛋白質(zhì)需要經(jīng)常更新。每天大約全身有300g蛋白質(zhì)進(jìn)行更新,同時(shí)又需要300g氨基酸被組織利用來(lái)合成新的蛋白質(zhì)補(bǔ)充。
細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)水解產(chǎn)生的氨基酸大部分可被細(xì)胞重新利用,合成新的蛋白質(zhì),但其中有一部分氨基酸被迅速降解,或合成其他含氮產(chǎn)物,還有部分進(jìn)入細(xì)胞外液(包括血漿)供其他組織利用。為了補(bǔ)充在蛋白質(zhì)更新過(guò)程中的損耗,每天必須從食物蛋白質(zhì)中獲得足夠的補(bǔ)充。最低限度要攝入每天更新量的1/10左右的蛋白質(zhì)才能滿足更新的需要。人體內(nèi)沒(méi)有像脂肪那樣大量貯存形式的氨基酸或蛋白質(zhì)?;枷男约膊 ⒉荒苓M(jìn)食、蛋白質(zhì)進(jìn)食量不足者,可能由于組織破壞得不到應(yīng)有的修補(bǔ),排出氮量大于攝入量,稱為“負(fù)氮平衡”。肝病病人,尤其是肝硬化病例可出現(xiàn)蛋白質(zhì)缺乏,主要有以下幾種原因:
1.食物蛋白質(zhì)攝入不足 因食欲缺乏、惡心、嘔吐及腹瀉,影響食物蛋白質(zhì)的攝入、消化及吸收。
2.蛋白質(zhì)丟失過(guò)多 肝硬化病人因消化道出血,血漿蛋白質(zhì)大量丟失。反復(fù)排放腹水也可造成蛋白質(zhì)的丟失。
3.肝臟合成蛋白質(zhì)減少 肝功障礙時(shí),肝臟合成蛋白質(zhì)能力下降。
4.蛋白質(zhì)分解代謝加速 合并各種感染時(shí),組織分解代謝增強(qiáng),蛋白質(zhì)分解增多。肝癌病人的腫瘤組織對(duì)蛋白質(zhì)、糖類、脂肪的利用加速,消耗增多。