不少病人在乙型肝炎治療中單純追求HBsAg標(biāo)志物轉(zhuǎn)陰,認(rèn)為HBsAg未轉(zhuǎn)陰就是治療失敗,有些非法廣告鼓吹治療乙型肝炎可使“大三陽”或“小三陽”全部轉(zhuǎn)陰,甚至說保證轉(zhuǎn)陰率在90%以上,這是一種偏見和誤導(dǎo),盲目地將轉(zhuǎn)陰作為帷一目標(biāo)。追求病毒轉(zhuǎn)陰這一想法,流傳甚廣不僅是病人,有些醫(yī)務(wù)人員也有不正確認(rèn)識(shí),當(dāng)然,HBSAg消失,抗-HBS出現(xiàn)是十分理想的目標(biāo),但這很難達(dá)到,故國內(nèi)外均不以此作為治療目標(biāo)。
目前,國內(nèi)外公認(rèn)抗病毒治療最有效的干擾素和核苷類藥物,不管是對乙型肝炎或丙型肝炎,雖然為主要的抗病毒藥,但都不是特效藥物,只能是對病毒起抑制作用,而不可能徹底清除或消滅病毒,有些乙型肝炎患者或HBV攜帶者,經(jīng)過多種抗病毒較長期治療,HBsAg仍未轉(zhuǎn)陰,患者很焦急,以至到處求醫(yī)、用藥。其實(shí)我們治療乙型肝炎的目標(biāo),決不能全部放在HBsAg是否轉(zhuǎn)陰上。
對乙型肝炎杭病毒治療的總目標(biāo),應(yīng)是通過最大限度地長期抑制HBV復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死及向肝纖維化發(fā)展,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時(shí)間。抗病毒治療只是關(guān)鍵的一步,不能理解為病毒未轉(zhuǎn)陰就是無效或失敗。