“小三陽”患者,有三種情況需要分清楚,第一:如果“小三陽”DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的60%~70%,目前國內(nèi)外尚無進(jìn)一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。
第二:“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測<106),肝功能正?;蜉p度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。
這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的20%,目前國內(nèi)對此種患者最容易忽視。此時(shí)間的“小三陽”一定要定期到醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查來尋找恰當(dāng)?shù)闹委煓C(jī)會。
編輯提醒:帶有“三陽”只說明他有病毒,但不會通過剛才我們說到的途徑吃飯能感染。日常工作和接觸傳播,應(yīng)該不會有問題的。
第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測>107),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況不再被稱為乙肝病毒攜帶者,而稱為乙肝患者,約占“小三陽”患者總數(shù)的10%,它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽”及時(shí)治療,如治療不及后果將較為嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結(jié)合,促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,而不應(yīng)僅僅是護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的“姑息療法”。