乙肝常識:乙肝攜帶者病情發(fā)展的三結(jié)局

  乙肝患者的轉(zhuǎn)歸具體有三個方面,至于對于每個個體的患者是出于或者是朝著哪個方向發(fā)展都是由自己的病情發(fā)展決定的。我們還是建議您盡早去正規(guī)醫(yī)院作乙肝方面的檢查,以免延誤病情,偏離了本來良性的轉(zhuǎn)歸!

所謂乙肝患者的出路,就是指得了乙肝以后會怎么樣?用醫(yī)學(xué)方面的術(shù)語叫做疾病的轉(zhuǎn)歸,簡單的說就是病情的轉(zhuǎn)移和發(fā)展,比如病情的惡化或好轉(zhuǎn),以及擴(kuò)散或減輕。實際上,乙肝帶毒者的轉(zhuǎn)歸并不是都那樣糟糕,關(guān)于這方面的研究,國內(nèi)外雖然不是很多,但就資料和觀察所得,都足以證明其預(yù)后是比較良好的。

乙肝病毒攜帶者的轉(zhuǎn)歸一般有三種情況:

一、自然轉(zhuǎn)陰

部分乙肝病毒攜帶者可自然出現(xiàn)病毒轉(zhuǎn)陰現(xiàn)象,年平均轉(zhuǎn)陰率為1-2%;但能否轉(zhuǎn)陰與某些因素有關(guān)。

 (1)15歲以上成年組HBsAg轉(zhuǎn)陰率高于1-14歲兒童組

(2)HBsAg低滴度組(≤1:128)的轉(zhuǎn)陰率高于高滴度組(>1:256)

(3)HBeAg陰性者的HBsAg轉(zhuǎn)陰率高于HBeAg陽性者。

二、持續(xù)無癥狀攜帶狀態(tài)

持續(xù)攜帶HBsAg達(dá)數(shù)年之久甚至終生,經(jīng)多次反復(fù)化驗肝功能均正常,做肝穿刺活檢無組織學(xué)損傷。此類病人可以正常工作、學(xué)習(xí)和生活,大部分人預(yù)后良好。

三、慢性化與惡變

部分患者在持續(xù)無癥狀攜帶狀態(tài)若干年后可演變?yōu)槁愿窝祝憩F(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,肝組織學(xué)上可見到肝細(xì)胞的壞死、變性和纖維化。有些患者已經(jīng)轉(zhuǎn)化為慢性肝炎,但仍然沒有任何癥狀,甚至肝功能化驗也不能發(fā)現(xiàn)問題,這時肝穿刺活檢就成為是否演變?yōu)槁愿窝椎闹匾罁?jù)。因此為明確診斷,必須做肝活體組織檢查。如證實肝臟有病理損害,則應(yīng)及時進(jìn)行治療。所謂轉(zhuǎn)陰治療也就是只讓這些病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。過去認(rèn)為這些指標(biāo)陰轉(zhuǎn)了,病情自然也就好轉(zhuǎn)了?,F(xiàn)在看起來,這些認(rèn)識是過時的,甚至是錯誤的。臨診時經(jīng)常遇到這樣的病人,明知自己攜帶乙肝病毒,因無任何癥狀,不以為然,不適時才到醫(yī)院診治,卻發(fā)現(xiàn)已有肝硬化,甚至到了肝癌晚期,令人惋惜。

綜上,乙肝患者的轉(zhuǎn)歸就是上述的三個方面,至于對于每個個體的患者是出于或者是朝著哪個方向發(fā)展都是由自己的病情發(fā)展決定的。我們還是建議您盡早去正規(guī)醫(yī)院作乙肝方面的檢查,以免延誤病情,偏離了本來良性的轉(zhuǎn)歸。(責(zé)任編輯:楊成武)

(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護(hù)肝交流群