很多患者乙肝轉(zhuǎn)陰后經(jīng)常擔(dān)心乙肝會不會復(fù)發(fā),乙肝什么時候病情會反彈?出院后該注意些什么?該如何休養(yǎng)才有利于身體的康復(fù)?37
養(yǎng)肝網(wǎng)的專家,就此問題作出了解答。專家說,
乙肝病人出院后,應(yīng)從4個方面加以注意。
第一,患者在乙肝轉(zhuǎn)陰后應(yīng)連貫有序地合理用藥,完成整個療程的治療。急性肝炎在康復(fù)過程中會出現(xiàn)一些輕微不適(肝區(qū)不適、易疲乏、食欲不振、眼睛、皮膚輕微黃疸等),稱為肝炎后綜合征及肝炎后高膽紅素血癥,一般會逐漸消失,無須特殊用藥,必要時使用中藥進(jìn)行調(diào)理即可。但是對于急性乙肝患者應(yīng)該密切觀察病毒指標(biāo)變化情況,如果乙肝病毒表面抗原半年以后都不消失,標(biāo)志著病情轉(zhuǎn)向慢性,這時必須及時進(jìn)行抗病毒治療(如使用干擾素、拉米夫定等藥物),爭取早日徹底清除乙肝病毒,不留后患。慢性肝炎,在病情得以控制后,應(yīng)完成住院時尚未完成的治療任務(wù),不要半途而廢,如一個抗病毒治療周期,需要一年左右的時間,患者不可能都在醫(yī)院進(jìn)行,回到家中,治療不能中斷,按時用藥,定期回到醫(yī)院隨訪復(fù)查,接受醫(yī)生的指導(dǎo)。如服用拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療,一個療程需1年以上,患者應(yīng)該每2~3個月檢查一次肝功、腎功、血象及病毒指標(biāo),觀察療效,注意藥物的副作用。回到家中還可適當(dāng)服用些中、西藥,但藥物品種不宜過多,否則會增加肝臟的負(fù)擔(dān)。一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,萬不可聽信廣告、別人推薦,擅自用藥。
第二,患者在乙肝轉(zhuǎn)陰后應(yīng)注意飲食。出院后為了促進(jìn)肝臟早日完全恢復(fù)正常,飲食上應(yīng)選擇易消化、富于營養(yǎng)的食物。適當(dāng)多吃些富含蛋白質(zhì)的食物(瘦肉、魚、蛋、奶、豆制品)、糖(米面、食用糖)、維生素(新鮮蔬菜、水果)。成人每日保證蛋白質(zhì)70~80克、糖300~400克、脂肪50~60克即可,以食后無不適感為度,避免營養(yǎng)過剩。另外,應(yīng)禁酒,因?yàn)榫凭芍苯訐p害肝細(xì)胞,促進(jìn)脂肪在肝細(xì)胞中沉積,并可引起
肝硬化。故肝炎恢復(fù)期應(yīng)絕對戒酒,慢性肝炎和
肝硬化病人應(yīng)終身戒酒。
第三,患者在乙肝轉(zhuǎn)陰后,應(yīng)適度運(yùn)動,半年內(nèi)要節(jié)制性生活。肝炎病人出院時,一般僅能達(dá)到臨床痊愈(癥狀消失、肝功能恢復(fù)正常)或好轉(zhuǎn)指標(biāo),肝臟病變并非完全消失。急性
肝炎一般在病后6個月才能完全康復(fù),慢性肝炎徹底治愈則需更長時間。出院后,可先做些輕微活動(如散步、打太極拳等),然后根據(jù)自己的體質(zhì)狀況再逐漸增加運(yùn)動量,但以不疲勞為原則。要保證充分的休息,午飯后最好睡1小時,每日睡眠時間不少于9小時。半年內(nèi)要節(jié)制性生活,女性還應(yīng)避免懷孕。肝炎病人痊愈后,可以恢復(fù)正常工作,但病變不穩(wěn)定的慢性肝炎和代償期肝硬化病人不宜擔(dān)負(fù)重體力勞動。
第四,患者在乙肝轉(zhuǎn)陰后,要定期隨訪,跟蹤治療。一般來說,急性肝炎出院后每兩個月檢查1次肝功及“兩對半”,到乙肝病毒指標(biāo)(表面抗原、e抗原)轉(zhuǎn)陰、肝功正常后,每半年復(fù)查1次,再穩(wěn)定1年,可算作徹底治愈了??蓪τ诼砸腋位颊邅碚f,定期復(fù)查很有必要,主要包括:肝功系列指標(biāo)(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白比值和分類、凝血酶原活動度、膽堿酯酶等)、B超、甲胎蛋白、乙肝病毒指標(biāo)(“兩對半”、乙肝病毒DNA等)。復(fù)查的時間間隔因人而異,
乙肝病毒攜帶者可以半年復(fù)查1次,活動性的或治療過程中的乙肝患者每1~2個月復(fù)查一次。(責(zé)任編輯:王錦镕)