慢性重型肝炎,在慢性活動(dòng)型肝炎或
肝硬化病變的基礎(chǔ)上,有新鮮的大塊或亞大塊壞死。
慢性重型肝炎其發(fā)病基礎(chǔ)①慢性肝炎或
肝硬化病史;②慢性乙型病毒性
肝炎病毒攜帶史;③無(wú)肝病史及無(wú)HBsAg攜帶史,但有慢性肝病體征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像學(xué)改變(如脾臟增厚等)及生化檢測(cè)改變者(如丙種球蛋白升高,白/球蛋白比值下降或倒置);④肝穿檢查支持慢性
肝炎;⑤慢性乙型或丙型肝炎,或慢性HBsA,g攜帶者重疊甲型、戊型或其他肝炎病毒感染時(shí)要具體分析,應(yīng)除外由甲型、戊型和其他型肝炎病毒引起的急性或亞急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病時(shí)的臨床表現(xiàn)同亞急性重型肝炎,隨著病情發(fā)展而加重,達(dá)到重型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)(凝血酶原活動(dòng)度低于40%,血清總膽紅素大于正常10倍)。(責(zé)任編輯:杰瑞)