乙型肝炎的臨床表現(xiàn):急性黃疸型肝炎
整個(gè)病程可分為黃疸前期、黃疸期和黃疸后期(恢復(fù)期)三個(gè)階段。
(1)黃疸前期:從患者開始出現(xiàn)癥狀到出現(xiàn)黃疸,一般為數(shù)天到2周。發(fā)病緩起,有畏寒、發(fā)熱癥狀,繼而出現(xiàn)全身乏力,食欲明顯不振,惡心、嘔吐、厭油、上腹不適、腹脹、便秘或便稀,尿黃呈濃茶水樣,少數(shù)有上呼吸道感染癥狀,個(gè)別人甚至出現(xiàn)腹痛,右上腹有明顯叩擊痛?;?yàn)檢查發(fā)現(xiàn),肝臟有明顯改變,血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶含量明顯升高,尿膽紅素陽性,“兩對(duì)半”檢查呈陽性。此期由于患者的血液、大小便、嘔吐分泌物中均含有大量肝炎病毒,因此有很強(qiáng)的傳染性。
(2)黃疸期:患者鞏膜、皮膚相繼黃染,迅速達(dá)到高峰(數(shù)日到2周),發(fā)熱漸退,但消化道癥狀卻進(jìn)一步加重。黃疸多為肝細(xì)胞性,肝臟明顯腫大、疼痛,有不同程度的叩、壓痛,部分患者可能捫及脾腫大,肝功能化驗(yàn)明顯異常,血清膽紅素超過正常值。
(3)黃疸后期:黃疸逐漸消退,臨床癥狀改善,食欲明顯增加,肝脾也逐漸恢復(fù)至正常大小,肝功能化驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)值均逐漸轉(zhuǎn)為正常。