慢性乙肝
慢性肝炎很常見(jiàn),診斷常不困難。然而,慢性乙型肝炎很少在發(fā)生后即能作出早期診斷,多數(shù)病人就診時(shí)難以說(shuō)明何時(shí)開(kāi)始有??;就診時(shí),甚至多次門(mén)診后醫(yī)生也未必能正確說(shuō)明病情程度;有的病人病因不明或治療無(wú)效,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)尚無(wú)結(jié)果;有的病人病情似已緩解,多年穩(wěn)定,都認(rèn)為已經(jīng)“痊愈”,卻在一次“感冒”中發(fā)現(xiàn)已是重度肝?。灰灿胁∪搜遛D(zhuǎn)氨酶反復(fù)增高,經(jīng)對(duì)癥甚至抗病毒藥物久治不愈,以為病重,肝穿刺卻僅是輕度肝炎。不少人是在獻(xiàn)血、參軍、就職或婚前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),同時(shí)ALT增高進(jìn)而確診慢性乙型肝炎;不少人有疲勞、食欲缺乏等非特異的肝病癥狀已多時(shí),檢查才知是慢性肝炎;有的病人無(wú)肝病史,首次就診有黃疸、腹水和門(mén)脈高壓,進(jìn)而確定已是重度慢性乙型肝炎。已知的慢性乙型肝炎定期檢查,約20%病變進(jìn)展成為慢性肝炎。