乙肝治療:肝纖維化治療的基本原則

 

乙肝治療:肝纖維化治療的基本原則

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丹參、赤芍、桃仁、龜板、鱉甲

中藥

jbkgf/tgfβ抗體、受體拮抗劑

抑制肝星狀細(xì)胞激活

秋水仙堿、腺嘌呤核苷

促使基質(zhì)降解

青霉素胺

賴氨酰羥化酶抑制物

抗壞血酸

脯氨酰羥化酶抑制物

 

干擾基質(zhì)產(chǎn)生

皮質(zhì)激素、前列腺素e2、甘草酸

緩解炎癥損害

停用

藥物、酒精

α干擾素

病毒

 

除去病因

      在慢性乙型肝炎和肝病,炎癥促使肝纖維化繼續(xù)發(fā)展,因而治療有兩大環(huán)節(jié):抗病毒和緩解纖維化。目前在臨床上應(yīng)用的抗肝纖維化的藥物還不多,一些有臨床應(yīng)用前景的藥物正在實(shí)驗(yàn)研究中。下表所列是可能進(jìn)行治療干預(yù)的膠原代謝環(huán)節(jié)。除去病因是防止肝纖維化最有效的措施。病情持續(xù)、反復(fù)活動(dòng)的慢性病毒性肝炎,根本的治療就是抗病毒;干擾素可明顯抑制肝纖維化。停用與致肝纖維化有關(guān)的藥物,以防止病變的發(fā)展。酗酒的病人應(yīng)禁酒,合并酒精性肝損害者繼續(xù)酗酒,幾乎進(jìn)展為肝硬化;已有小葉中央靜脈硬化者,停酒后仍可繼續(xù)發(fā)展。慢性肝炎肝纖維化治療的基本原則

  

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