乙肝治療:乙肝患者切勿盲目“護(hù)肝”
李福山專(zhuān)訪>>>
因此，對(duì)于“大、小三陽(yáng)”乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō)，應(yīng)根據(jù)其肝功是否正常、病毒復(fù)制水平來(lái)制定個(gè)性化治療方案。
專(zhuān)家們認(rèn)為，乙肝患者應(yīng)當(dāng)按我國(guó)慢性乙肝防治指南的要求，抗病毒是關(guān)鍵，再輔以免疫調(diào)節(jié)可以有效幫助人體清除乙肝病毒，使治療效果最大化。對(duì)于“大三陽(yáng)”肝功能正常的免疫耐受期的患者來(lái)說(shuō)，可以臨床密切觀察，不應(yīng)輕易進(jìn)行抗病毒治療。而肝功能正常的“小三陽(yáng)”患者，只要病毒不復(fù)制就不需要治療。
李福山教授指出，乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高意味著免疫細(xì)胞激活，是最佳抗乙肝病毒治療時(shí)機(jī)。如果單純?yōu)榱诉^(guò)應(yīng)聘單位體檢這一關(guān)，使用大量降酶藥物來(lái)?yè)Q取肝功能暫時(shí)正常，無(wú)異于掩耳盜鈴，很可能錯(cuò)過(guò)良好的治療時(shí)機(jī)。
病毒不復(fù)制不需要治療
李福山教授表示，俗稱(chēng)的“大三陽(yáng)”肝功能不正常，稱(chēng)慢性乙肝“免疫清除期”。這一時(shí)期是慢性乙肝病人的“多事之秋”。在這個(gè)階段，一些病人因病情反復(fù)發(fā)作，而只有19%的人進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的抗病毒治療，79%的人采用護(hù)肝降酶這種安慰性治療。楊炯主任也介紹，現(xiàn)廣州每年約有2%~5%的乙肝患者由于忽視正規(guī)治療濫用護(hù)肝藥導(dǎo)致肝硬化。
省肝臟病學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李福山教授提醒，入學(xué)招工等已經(jīng)取消了對(duì)乙肝患者的歧視，患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況接受正規(guī)治療，而不能盲目地輕信護(hù)肝藥。同時(shí)，廣州健肝俱樂(lè)部的楊主任還介紹，廣州每年有2%~5%的乙肝患者由于濫用護(hù)肝藥導(dǎo)致肝硬化。
濫用護(hù)肝藥致病情加重
李生（化名）是今年廣州某大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)的經(jīng)濟(jì)類(lèi)碩士研究生,從小就攜帶有乙肝病毒，乙肝兩對(duì)半呈“大三陽(yáng)”，今年5月份，他參加公務(wù)員考試合格，面試成績(jī)優(yōu)秀，他擔(dān)心在用人單位體檢中肝功能一項(xiàng)無(wú)法過(guò)關(guān)，于是他不顧乙肝病毒高水平復(fù)制的實(shí)際情況，擅自買(mǎi)來(lái)護(hù)肝藥服用，服用了一段時(shí)間以后，他到醫(yī)院一查，不但肝功能沒(méi)有恢復(fù)正常，反而加重了病情。專(zhuān)家的診斷認(rèn)為，如果他繼續(xù)服用護(hù)肝藥忽視抗病毒治療，發(fā)展下去，極可能導(dǎo)致肝硬化。
時(shí)下，不少大學(xué)新生或是求職的乙肝患者，為了在體檢得到肝功能正常的結(jié)果來(lái)掩人耳目，于是就一味地服用一些能快速降低轉(zhuǎn)氨酶的護(hù)肝藥，結(jié)果不但是肝功能一時(shí)無(wú)法恢復(fù)正常，反而使病情加重。
