乙肝治療:哪些藥物能“護(hù)肝”?
編后提醒:藥物對(duì)肝臟的損害方式不同,程度不同;有的藥物還能引起藥物性肝炎,所以不管是什么人,什么疾病用藥都要特別注意……乙肝患者忌用哪些藥?
一種目前許多國(guó)家尚在應(yīng)用的傳統(tǒng)藥物,有不同的商品名稱。含有豐富的維生素b12、葉酸、煙酸、維生素b2、肝細(xì)胞刺激因子、嘌呤核苷和各種氨基酸,主要作為血液病用藥,在實(shí)驗(yàn)性肝損害中已證明具有修復(fù)作用。曾進(jìn)行大組對(duì)照臨床試驗(yàn),認(rèn)為對(duì)慢性肝炎和肝硬化確有效果。更多護(hù)肝知識(shí)>>>
肝提取物、肝精、肝浸膏(liverextracts)
肝細(xì)胞以葡萄糖醛酸與膽紅素、代謝廢物、藥物、毒素結(jié)合后從膽汁排泄,有解毒作用。可能增加糖原、減少脂肪在肝內(nèi)沉積。
葡萄糖醛酸內(nèi)酯(61ucurolactone)
肝細(xì)胞炎癥時(shí)細(xì)胞膜通透性較高,細(xì)胞色素c可能進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)??捎靡灾委煾嗡ソ?,增加細(xì)胞氧化,提高氧的利用。細(xì)胞色素c是含鐵的結(jié)合蛋白,有抗原性,可引起過敏反應(yīng),靜脈滴注前須作皮膚試驗(yàn)。
來自三羧酸循環(huán)中產(chǎn)生的琥珀酸輔酶a,其肽鏈僅有104個(gè)氨基酸,體內(nèi)大量存在,一般無需外源補(bǔ)充;且外源補(bǔ)充與體內(nèi)含量相比甚微。細(xì)胞色素c是生物氧化的一個(gè)非常重要的電子傳遞體,在線粒體崤上與其它氧化酶排列成呼吸鏈,參與細(xì)胞呼吸過程。
細(xì)胞色素c(cytochromec)
輔酶a的主要成分在食物中廣泛存在,也能由腸道細(xì)菌合成,輔酶a在細(xì)胞中含量豐富,一般無需補(bǔ)充。大分子也不易進(jìn)入細(xì)胞。
臨床常用以組成“能量合劑”(輔酶a、atp、胰島素、葡萄糖和鉀鹽),可能提供能量,促進(jìn)糖代謝和其它代謝過程,有利于肝功能恢復(fù)。
是由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等組成的大分子,與醋酸鹽結(jié)合為乙酰輔酶a,從而進(jìn)入氧化過程。參與糖原、乙酰膽堿的合成,降低膽固醇,調(diào)節(jié)血漿脂肪含量。
輔酶a(coa)
atp為蛋白質(zhì)、糖原、卵磷脂、尿素等的合成提供能量,促使肝細(xì)胞修復(fù)和再生,增強(qiáng)肝細(xì)胞代謝活性,對(duì)治療肝病有較大針對(duì)性。但外源性atp不易進(jìn)入細(xì)胞,且與體內(nèi)需要的量比較,可能提供的量微不足道。
是體內(nèi)廣泛存在的輔酶,是體內(nèi)組織細(xì)胞所需能量的主要來源,蛋白質(zhì)、脂肪、糖和核苷酸的合成都需atp參與。atp經(jīng)腺苷酸環(huán)化酶(adenylcyclase)催化形成環(huán)磷酸腺苷(camp),是細(xì)胞內(nèi)的生物活性物質(zhì),對(duì)細(xì)胞許多代謝過程有重要的調(diào)節(jié)作用。
三磷酸腺苷(atp)
是腺嘌呤的前體,腺嘌呤則是atp、輔酶a、核糖核酸的組成成分,參與物質(zhì)代謝和能量代謝。肌苷的細(xì)胞膜通透性良好,能直接進(jìn)入細(xì)胞,轉(zhuǎn)變?yōu)榧≤账?,進(jìn)而變?yōu)閍tp參與代謝,提高許多酶的活性,可能促使受損害的肝功能和肝細(xì)胞恢復(fù)。
可用以治療肝臟、心肌等細(xì)胞損害,改善臟器的功能異常,對(duì)白細(xì)胞、血小板減少也可能有效。酒后護(hù)肝吃碗熱湯面
肌苷和肌苷酸鈉
編者按:治療肝病的輔助藥物眾多,按其作用類型可區(qū)分為幾大類。參與肝臟生理活動(dòng)的化合物,如肝病時(shí)缺少而給予補(bǔ)充,應(yīng)是合理的治療措施即“護(hù)肝”治療。這類藥物稱為“護(hù)肝”藥物。常用保肝方法五字訣