根據(jù)乙肝病毒的不同基因型,采用干擾素和核苷類似物的治療效果也會(huì)有所不同。白種人中a基因型和d基因型較多,而黃種人尤其是中國(guó)乙肝病人中,絕大多數(shù)為b基因型和c基因型。a型和d型的病人使用干擾素治療效果要好于b型和c型。廣州南方醫(yī)院感染科侯金林教授報(bào)告了一類新型的用于治療慢性乙型肝炎的核苷類似物替比夫定(素比伏)專門在中國(guó)病人中進(jìn)行的三期臨床試驗(yàn)2年的結(jié)果。結(jié)果顯示,替比夫定用藥2年,具有很強(qiáng)的病毒抑制作用。在中國(guó)病人中e抗原轉(zhuǎn)陰率也很高,達(dá)40%,血清轉(zhuǎn)換率達(dá)29%。
專家表示,雖然目前乙肝很難完全治愈,但現(xiàn)有的兩大類抗病毒藥,干擾素和核苷類似物,可以有效地把疾病控制住,如抑制乙肝病毒到最低水平乃至在血中檢測(cè)不到,實(shí)現(xiàn)e抗原的轉(zhuǎn)陰或血清轉(zhuǎn)換(大三陽轉(zhuǎn)為小三陽),轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常等。堅(jiān)持長(zhǎng)期正規(guī)的抗病毒治療,定期復(fù)查,病情就可以得到很好的控制,患者可以正常地工作和學(xué)習(xí)。
在日前召開的第17屆亞太肝病年會(huì)上專家介紹,慢性乙肝在中國(guó)發(fā)病率很高,據(jù)估計(jì)人群中有約十分之一,即1.2億,是乙肝表面抗原陽性者;其中約四分之一,即3000萬為慢性乙肝患者。這些患者需要進(jìn)行抗病毒治療,從而長(zhǎng)期抑制乙肝病毒,阻止并延緩乙肝疾病進(jìn)展到肝硬化肝癌。