怎樣看待乙肝小三陽(yáng)?
不管是“大三陽(yáng)”攜帶者還是“小三陽(yáng)”攜帶者,若是肝臟內(nèi)均無(wú)發(fā)生炎癥反應(yīng),就不能說(shuō)誰(shuí)的病情輕,誰(shuí)的病情重。那么該怎樣看待乙肝小三陽(yáng)呢?
1.盲目治療“小三陽(yáng)”
有些“小三陽(yáng)”患者為了一味的追求轉(zhuǎn)陰而四處求醫(yī),相信廣告、江湖游醫(yī),致使越治越病。事實(shí)上,乙肝患者最佳的抗病毒治療時(shí)期只應(yīng)當(dāng)在肝功能不正常的時(shí)候進(jìn)行。
肝功能不正常指的是肝細(xì)胞出現(xiàn)受損后所表現(xiàn)出來(lái)的血清酶、蛋白及膽紅素的變化。通?;颊邥?huì)感到乏力、食欲下降、腹脹、惡心,或肝區(qū)疼痛,或小便黃等。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)馬上就醫(yī)。人為“制造”最佳抗病毒治療時(shí)機(jī)違背了科學(xué)常理,會(huì)對(duì)患者造成一定的傷害。
2.“小三陽(yáng)”患者需要定期檢查
肝臟具有很強(qiáng)的再生和代償能力,所以說(shuō),即使肝功能檢查正常,也不等于肝細(xì)胞沒(méi)有受損。此時(shí),可通過(guò)對(duì)病毒DNA的定量監(jiān)測(cè)和分析,了解病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量,是否在體內(nèi)復(fù)制和復(fù)制速度,了解病毒是否具有傳染性,傳染性有多強(qiáng),是否有必要服用藥物等。
需要提醒患者的是,頻繁檢查是不可取的,對(duì)于無(wú)癥狀攜帶者一般至少每6個(gè)月要檢查一次,小三陽(yáng)穩(wěn)定期患者,半年檢查一次兩對(duì)半和肝功能。在感到明顯不適時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院檢查。肝功能異常時(shí),每月復(fù)查一次肝功能,每3個(gè)月查一次兩對(duì)半和HBV-DNA。
3.小三陽(yáng)有時(shí)比大三陽(yáng)還厲害
有人總認(rèn)為“大三陽(yáng)”重,“小三陽(yáng)”輕,其實(shí)并不盡然,當(dāng)“小三陽(yáng)”同時(shí)伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸陽(yáng)性時(shí),也說(shuō)明乙肝病毒在復(fù)制,患者亦有很大的傳染性。不過(guò),假若“小三陽(yáng)”攜帶者體內(nèi)的乙肝病毒脫氧核糖核酸陰性時(shí),就表明比“大三陽(yáng)”攜帶者好一些。
因?yàn)椋?ldquo;小三陽(yáng)”攜帶者發(fā)展為肝炎的幾率要比“大三陽(yáng)”攜帶者低。乙肝病毒攜帶者體內(nèi)是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”并非一成不變的,在身體免疫力的刺激下,“大三陽(yáng)”能夠悄然變成“小三陽(yáng)”。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年約有13%左右乙肝病毒攜帶者體內(nèi)的“大三陽(yáng)”可轉(zhuǎn)變成“小三陽(yáng)”,“小三陽(yáng)”偶爾也可能轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;大三陽(yáng)”。