哪些女性乙型肝炎患者不宜懷孕
由于妊娠對孕婦及胎兒均有影響,故下列任何一類乙肝女性不宜懷孕。
現(xiàn)癥的急性乙型肝炎,伴有明顯的肝功能異常。
乙型肝炎病毒感染時間較長且肝損害嚴(yán)重,病理檢查證實(shí)為肝硬化,伴有明顯的血小板減少,脾功能亢進(jìn),凝血功能障礙的。
慢性乙型肝炎患者肝功能異常較為明顯,且肝功能檢測波動較大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥。
慢性乙型肝炎患者伴有嚴(yán)重的腎病、再生障礙性貧血等。
曾有過懷孕史,但因肝不能承受而終止妊娠者。
乙型肝炎病毒感染者伴有婦產(chǎn)科疾患、有重復(fù)剖宮產(chǎn)史者。
對于正處于活動性肝炎的女性,如果考慮生育,應(yīng)經(jīng)治療后待病情穩(wěn)定、肝功能恢復(fù)正常6個月以上再懷孕。
由于妊娠期肝生理特殊性、妊娠期患乙型肝炎對胎兒及孕婦均有影響,臨床醫(yī)生及患者家屬對妊娠期乙型肝炎應(yīng)有足夠的認(rèn)識及警惕性。妊娠早期患急性乙型肝炎應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),選用對胎兒及肝無損害得藥物治療,定期做產(chǎn)前檢查;妊娠中期、晚期患乙型肝炎,屬高危妊娠,應(yīng)及時入院,在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下分娩,以免向肝功能衰竭發(fā)展。孕婦有慢性乙型肝炎或肝硬化對妊娠的影響因情況而異,如慢性乙型肝炎處于非活動期或肝硬化的代償功能良好,可能無明顯影響,但需密切注意肝功能情況。如處于慢性乙型肝炎活動期或肝炎后肝硬化失代償期,妊娠加重肝的負(fù)擔(dān),使本身疾病加重甚至向肝功能衰竭發(fā)展。