HBsAg攜帶者主要來源于母嬰垂直傳播、生活密切接觸、微量血液注射傳播和機(jī)體免疫反應(yīng)能力低下。一般認(rèn)為HBsAg攜帶者診斷的條件是：①無乙型肝炎病史，且無臨床癥狀和體征；②血清中HBsAg持續(xù)陽性半年以上，但肝功能正常；③肝活檢組織學(xué)正常或大致正常。對此類攜帶者應(yīng)定期隨訪，觀察其動(dòng)態(tài)變化，有條件時(shí)在最初3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每2～4周復(fù)查1次，3個(gè)月后可每月檢查1次。
HBsAg攜帶者部分可出現(xiàn)自然轉(zhuǎn)陰現(xiàn)象，成年人陰轉(zhuǎn)率高于兒童，滴度低的陰轉(zhuǎn)率高于滴度高的，HBeAg陰性的陰轉(zhuǎn)率高于HBeAg陽性的，年平均陰轉(zhuǎn)率為1%～2%。而部分人在攜帶過程中可出現(xiàn)肝功能異常，發(fā)生急性肝炎，也有部分轉(zhuǎn)化成慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化或肝癌，但具體機(jī)制尚不清楚。
