乙型肝炎合并脂肪肝通常有兩種情況:一種是肝炎尚處于活動期的情況下合并脂肪肝,一種是肝炎已經(jīng)痊愈或病情已基本穩(wěn)定的情況下發(fā)生脂肪肝。故治療應針對病因采取綜合措施,注意飲食控制,適當給予藥物支持治療。
降酶治療 轉氨酶輕、中度升高者,可選用適當?shù)慕得杆?,如口服?lián)苯雙酯,5~10粒/次,每日3次,至血清轉氨酶降至正常后逐漸減至維持量。本品副作用很小,可長期服用,對肝細胞能起保護作用。其他如五苓丹、利肝隆、復方樹舌片等,亦可選用。
保肝治療 常用的有維生素C、肌苷、肝泰樂及促肝細胞生長素和前列腺素E1等。
降脂藥 降脂靈,彈性酶、絞股藍總苷、多烯康及去脂類中草藥,如山楂精降脂片、何首烏、靈芝等。
維生素類 應補充維生素C、維生素B2、維生素B6、維生素B12及葉酸等。
總之,脂肪肝是屬于肝臟代謝障礙性疾病,只要認真對待,合理治療,大多數(shù)患者是可以完全恢復正常的。