小兒乙型肝炎遠期預(yù)后如何
觀察證實,小兒病例在發(fā)生HBe血清轉(zhuǎn)換之后,也常出現(xiàn)HBV-DNA不陰轉(zhuǎn)的慢性肝炎。血清e抗原轉(zhuǎn)陰后的小兒也不能排除發(fā)生肝細胞癌的風(fēng)險。可以說,成年時的肝細胞癌有很大一部分緣自小兒時期的HBV攜帶。從HBV攜帶到發(fā)生肝癌,一般需要20年以上的潛伏期,并且也有小兒期即發(fā)生HBV相關(guān)肝細胞癌的報道。對于已經(jīng)發(fā)生HBe血清轉(zhuǎn)換、ALT復(fù)常、HBV-DNA也已陰轉(zhuǎn)的小兒病例,也應(yīng)至少每年檢測1次肝功能、AFP和肝臟B超檢查,以便追蹤其至成年以后的病情變化,特別是要警惕肝癌的發(fā)生。