慢性肝炎病人的心理調(diào)養(yǎng),必須緊緊圍繞慢性疾病病程長、見效慢、易反復(fù)發(fā)作等特點,調(diào)節(jié)情緒、變換心境、安慰鼓勵,使之不斷振奮精神,頑強地與疾病做斗爭。醫(yī)師護(hù)士和家人的情緒對病人有著直接的感染作用,適當(dāng)利用表情和積極暗示、知識與信息的傳遞、熱情而含蓄的感情會使病人深受感染,忘掉病痛,而引起病人心底強烈的體驗與共鳴。醫(yī)護(hù)人員在工作中,給病人一個微笑,就給了病人一股力量,一種安全、自信,讓病人感受到一種高尚的情感力量的支持,而擺脫焦慮不安的束縛。另外,幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件,優(yōu)美的音樂也具有心理調(diào)養(yǎng)的意義。
慢性肝炎由于病程較長,加上社會中有部分人對此有一定偏見,因此患者自身的心理活動比較復(fù)雜,對本病康復(fù)有一定的影響,所以慢性肝炎要戰(zhàn)勝疾病首先要戰(zhàn)勝自己。慢性肝炎病人在心理調(diào)養(yǎng)過程中要注意以下方面:
1.樹立信心,戰(zhàn)勝恐懼心理肝炎患者尤其是乙肝患者,由于目前對乙肝病毒尚無徹底清除的有效方法,社會部分存在“恐乙肝”現(xiàn)象,加上有些媒體廣告不負(fù)責(zé)的宣傳,使患者容易產(chǎn)生緊張恐懼心理,害怕病情加重,發(fā)展為不治之癥,害怕對家人造成傳染,害怕對社會造成危害等等,這種心理會影響到對本病的治療。
2.樂觀向上,克服抑郁、焦慮心理青年患者或事業(yè)有成,或剛剛工作,由于病程的遷延,使信念和意志受到打擊和挫傷,無法擺正自己的位置,有自卑感,很易出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒,對疾病的康復(fù)不利,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,樹立正確的人生觀,熱愛生活、珍惜生命,相信隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人類總有戰(zhàn)勝肝炎病毒的一天。
3.穩(wěn)定的情緒和良好生活規(guī)律保持穩(wěn)定的情緒和良好生活規(guī)律能提高治療效果,因為急躁、焦慮、緊張心理可使血中兒茶酚胺濃度升高,引起血壓升高、胃腸痙攣。而心情憂郁、顧慮重重會并發(fā)神經(jīng)衰弱,消化功能紊亂,導(dǎo)致腹膜炎甚至肝性腦病等。因此,病人可選擇適當(dāng)?shù)奈膴驶顒樱缏犚魳?、看雜志、養(yǎng)花,散步,練太極拳等。
4.應(yīng)重視并滿足患者的心理需求可選擇適當(dāng)?shù)恼Z言進(jìn)行安慰,盡可能消除其恐懼、悲觀、絕望等消極情緒,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
5.有針對性的心理支持和調(diào)養(yǎng)不同年齡階段的肝炎患者會表現(xiàn)出不同的心理特征,應(yīng)該注意針對性心理支持和護(hù)理。青年肝病患者,朝氣蓬勃,主觀感覺異常敏銳,富有好奇心,喜歡事事詢問。他們擔(dān)心疾病對自己戀愛、婚姻和前途有不利的影響,怕耽誤自己的學(xué)習(xí)、生活和工作。不少青年肝病病人不愿意把自己的病情告訴自己的同志或同學(xué),怕被他人知道自己病情后導(dǎo)致孤立。而且,青年病人的情緒容易出現(xiàn)不穩(wěn)定,能在轉(zhuǎn)瞬間,從一個極端走向另一個極端。病情稍有好轉(zhuǎn),就盲目樂觀,不再認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理計劃,不按時吃藥。但病程稍微出現(xiàn)一絲反復(fù)就自暴自棄、悲觀失望,情感變得異常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折,他們甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的精神緊張和焦慮,導(dǎo)致理智失控,產(chǎn)生自殺念頭,發(fā)生難以想象的后果。
青年人具有向群性,青年人在一起可激發(fā)生活的樂趣,但肝炎、肝硬化病人的疾病特點又不允許和朋友之間有親密的接觸和頻繁的交往。所以消除孤獨感,也是青年病人的心理支持的重要內(nèi)容。另外,青年人一般較重視自我評價,自尊心強,任何消極刺激對他們都會是一種傷害。反之,調(diào)動他們的積極性,及時給予恰當(dāng)?shù)墓膭?,對克服困難與疾病做斗爭都能起到良好作用。所以,對青年病人要多關(guān)懷、同情,要循循善誘,耐心疏導(dǎo)。
兒童病人的突出特點是年齡小、病情急、變化快,又不善于表達(dá),心理活動多隨活動情境而迅速變化。需要家屬善于從細(xì)微變化中發(fā)現(xiàn)問題,采取措施,防止突然事故發(fā)生。對肝病病兒,在做好充分隔離或預(yù)防的基礎(chǔ)上,最好能夠由母親陪護(hù),尤其對哺乳期的嬰兒更應(yīng)這樣做。肝病患兒身患疾病,蒙受著生理的痛苦與折磨,正是需要親情和支持的時候,突然連親人也看不到了,這容易在他們幼小的心靈留下創(chuàng)傷。
目前我國兒童大都是獨生子女,一旦生病,父母格外緊張、焦慮。所以對患病兒童的心理護(hù)理,實際上在很大程度上是對家屬的心理支持。家屬的心理狀態(tài)對兒童病人有著直接影響。例如,父母的不滿意可以變成患兒的憤怒;父母親的傾向性可以變?yōu)閮和膬A向性,如不要某阿姨打針等往往正是這樣形成的。作為父母,首先應(yīng)該保持自己心境的平靜,以免影響患兒的情緒。對兒童也要多加鼓勵,不要訓(xùn)斥,保護(hù)兒童的自尊心。對肝病兒童的心理支持必須耐心、細(xì)致。