乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙肝病毒引起,是我國當前流行最廣泛、危害最嚴重的一種。通過血液與體液傳播、具有慢性攜帶狀態(tài)的傳染病,臨床表現(xiàn)多樣化,包括急性、慢性、淤膽型和重癥型肝炎,容易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化,少數(shù)病例可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性肝細胞癌。本病在我國廣泛流行,人群感染率達60%,乙肝表面抗原(乙肝表面抗原,原稱澳大利亞抗原,簡稱澳抗)陽性率為10%~15%。
我國為乙肝大國,全球約有4億人感染乙肝病毒,我國占1/3之多。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)字顯示,全國乙肝感染者1.3億,慢性乙肝病人占3000萬以上。因此,乙肝是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。
乙肝遍及全球,男性高于女性,在未經(jīng)免疫預(yù)防的國家里,兒童攜帶率高于成人,城市常高于農(nóng)村。傳染源主要是患者及乙肝病毒無癥狀攜帶者,經(jīng)血液、性接觸和生活密切接觸都是傳播的重要方式。易感者感染乙肝病毒后約經(jīng)3個月(6周至6個月)發(fā)病。臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹,部分病例有發(fā)熱、黃疸,約有半數(shù)患者起病隱匿,在查體中發(fā)現(xiàn)肝功能異常,血清乙肝表面抗原、乙肝病毒脫氧核糖核酸(乙肝病毒DNA)等均為陽性。大部分乙肝在急性期經(jīng)治后能痊愈,很多病例病程遷延或轉(zhuǎn)為慢性,其中一部分可發(fā)展為肝炎后肝硬化甚至肝癌;極少數(shù)病例病程發(fā)展迅猛,肝細胞出現(xiàn)大片壞死,成為重型肝炎;另有一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。