療效的判定通常依據(jù)以下四方面指標(biāo)。
（1）生化學(xué)指標(biāo)：常用指標(biāo)為肝功能化驗(yàn)中丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）恢復(fù)正常。
?。?）病毒學(xué)指標(biāo)：乙肝病毒DNA下降甚至清除。
?。?）血清學(xué)指標(biāo)：表面抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換（乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，乙肝表面抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)），e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換（乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰，乙肝e抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)）。
?。?）組織學(xué)指標(biāo)：肝活檢組織學(xué)炎癥、纖維化程度改善。
根據(jù)目前治療藥物所能達(dá)到的應(yīng)答水平及國(guó)人乙肝病毒感染的特點(diǎn)，一般認(rèn)為，慢性乙肝的治療終點(diǎn)可分為4種。
?。?）“理想”的最終目標(biāo)：減少并發(fā)癥，延長(zhǎng)生命。
?。?）“理想”的療效終點(diǎn)：乙肝表面抗原消失，乙肝病毒DNA清除。
?。?）“現(xiàn)實(shí)”的療效終點(diǎn)：持續(xù)的聯(lián)合應(yīng)答，即e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換、乙肝病毒DNA抑制、ALT恢復(fù)正常。
?。?）“其次”的療效終點(diǎn)：通過(guò)長(zhǎng)期或間斷的治療維持聯(lián)合應(yīng)答，即乙肝病毒DNA抑制、ALT恢復(fù)正常。
根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的權(quán)威性療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，觀察乙肝治療是否有效取決于患者的主要癥狀、肝功能檢查指標(biāo)、病毒復(fù)制標(biāo)志物等3個(gè)因素的綜合改善情況，療效標(biāo)準(zhǔn)可定為基本治愈（顯效）、好轉(zhuǎn)（有效）及無(wú)效3種。
?。?）基本治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：①自覺(jué)癥狀消失（癥狀包括乏力、食欲缺乏、腹脹、肝區(qū)不適等）；②肝脾腫大穩(wěn)定無(wú)變動(dòng)或回縮，無(wú)叩痛或壓痛；③肝功能檢查正常；④病毒復(fù)制標(biāo)志消失（主要是指乙肝病毒DNA），而乙肝表面抗原仍可持續(xù)存在；⑤以上各項(xiàng)保持穩(wěn)定1年以上。
?。?）好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)是：①主要癥狀消失；②肝脾大無(wú)變動(dòng)，且無(wú)明顯壓痛或叩痛；③肝功能檢查正?；蜉p微異常；④病毒復(fù)制標(biāo)志水平降低（滴度較低或P/N值降低）。
?。?）無(wú)效是指上述基本治愈的標(biāo)準(zhǔn)和好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到。
