乙肝治愈包括臨床治愈、基本治愈和徹底治愈。所謂臨床治愈是針對發(fā)病狀態(tài)的乙肝病人而言,經(jīng)過治療,肝功能完全復常即可判定為臨床治愈。所謂基本治愈和徹底治愈是針對所有乙肝人群而言,既包括病毒攜帶者,也包括發(fā)病狀態(tài)的乙肝病人,指乙肝病毒的主要復制指標(乙肝e抗原,乙肝病毒DNA)檢測呈陰性,肝功能正常,并且能夠持續(xù)一年以上者。徹底治愈是指乙肝病毒的所有抗原指標轉為陰性,肝組織檢查未見乙肝病毒存在者。
乙肝的臨床治愈標準是肝功正常,可維持半年以上。病原學治愈標準是乙肝表面抗原清除,并產(chǎn)生乙肝表面抗體。一般慢性乙肝僅能達到臨床的治愈。
從目前看,臨床治愈相對容易,基本治愈難度大,徹底治愈幾乎不可能。
慢性乙肝中的大部分是可以達到臨床治愈和基本治愈的,但需要的時間比較長。經(jīng)過適當?shù)男菹ⅰ⒑侠淼臓I養(yǎng)及恰當?shù)乃幬镏委煶?梢允筫抗原轉陰,乙肝病毒脫氧核糖核酸轉陰,血清轉氨酶正常,病情穩(wěn)定。但一不注意,常會復發(fā),因此應當堅持長時期的治療,使病情較長期地穩(wěn)定,才能基本痊愈。但表面抗原的陰轉比較難,目前尚缺乏非常有效的治療方法,每年有2%~4%的自然轉陰率,經(jīng)過治療,轉陰率可能稍高一點,但也很難超過10%。