醫(yī)生診斷乙肝的常用方法

    診斷乙肝病毒不僅可以依靠儀器,長年和乙肝打交道的醫(yī)生也有他們各自獨(dú)特的診斷手法。
  如果發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性半年以上、肝功能始終正常的人,可診斷為是慢性HBsAg攜帶者,如肯定有乙肝病毒存在,也可稱為慢性乙肝病毒攜帶者。“無癥狀乙肝病毒攜帶者”的名稱不妥,因?yàn)椤鞍Y狀不包括肝功能”,“無癥狀”不等于“肝功能正?!薄!敖】狄腋尾《緮y帶者”的名稱也不妥,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的慢性HBsAg攜帶者并不健康,有的材料認(rèn)為,僅10%左右光鏡下肝組織正常,其余肝組織均有不同程度的病變,其中少數(shù)已有肝硬化。HBsAg陽性的時間一定要超過半年也很重要,因?yàn)楸娝苤?,成人如果初次感染乙肝病毒,其HBsAg陽性很可能是一次性的,不經(jīng)治療也可很快陰轉(zhuǎn),故不能稱為“慢性”攜帶者。用這種病人來評價藥物療效,必然要得出錯誤的結(jié)論。對于病程中偶爾出現(xiàn)1~2次轉(zhuǎn)氨酶輕度升高而最近半年內(nèi)肝功能始終正常者,一般不診斷為慢性乙肝病毒攜帶者而診斷為輕型慢性乙型肝炎,但其處理原則基本與慢性乙肝病毒攜帶者一樣。
  
  所以說診斷乙肝的發(fā)展也是根據(jù)具體情況而定的,醫(yī)生們已經(jīng)形成了一種診斷模式。
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