乙肝病毒所致的反復(fù)或持續(xù)的慢性肝實(shí)質(zhì)炎癥、壞死，可導(dǎo)致肝臟纖維持續(xù)不斷增生而形成肝纖維化，而肝纖維化是發(fā)展到肝硬化的必經(jīng)階段。肝纖維化如果不能得到及時(shí)的治療，最終會(huì)發(fā)展為肝硬化。
肝臟病理學(xué)家胡錫琪教授曾對(duì)乙型肝炎患者治療前后2次肝活檢進(jìn)行對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，慢性肝炎不伴隨肝纖維化，則炎癥易吸收消失；慢性肝炎伴隨肝纖維化，則炎癥難以吸收消失。因此，抗肝纖維化治療在乙型肝炎的治療中也是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
目前肝纖維化的檢查有影像學(xué)檢查（B超、彩色多普勒超聲、CT和MRI）、血清纖維化四項(xiàng)、Fibroscan（瞬時(shí)彈性成像）及肝組織活檢病理學(xué)檢查等。如果影像學(xué)顯示肝臟表面欠（尚）光滑，肝實(shí)質(zhì)增粗、增強(qiáng)或肝實(shí)質(zhì)示尚均勻，管道尚清晰（應(yīng)除外脂肪肝）；或血清纖維化四項(xiàng)明顯增高（注意ALT和AST升高時(shí)也可增高）；或Fibroscan顯示7千帕以上；或當(dāng)肝活檢結(jié)果提示為S2或以上時(shí)，則需要進(jìn)行抗纖維化治療。目前肝活檢作為肝組織炎癥及纖維化檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠準(zhǔn)確反應(yīng)肝纖維化程度。
近年來有多項(xiàng)研究表明，經(jīng)干擾素和核苷（酸）類似物抗病毒治療后，肝臟病理學(xué)可見肝組織纖維化甚至肝硬化有所減輕甚至逆轉(zhuǎn)，因此抗病毒治療是抗纖維化治療的基礎(chǔ)。對(duì)于慢性乙肝患者，在積極抗病毒治療基礎(chǔ)上，可根據(jù)病情考慮抗纖維化治療。目前抗纖維化的主要藥物有大黃蟲丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊、復(fù)方牛胎肝提取物片等，其中復(fù)方牛胎肝提取物片不僅具有抗纖維化作用，還能增加白蛋白合成與分泌，增加肝細(xì)胞能量。具體治療方案可根據(jù)患者病情進(jìn)行個(gè)體化治療。
