我患有乙肝,用核苷(酸)類似物進(jìn)行抗病毒治療已1年,我現(xiàn)感覺像健康人一樣。可醫(yī)生說,還沒有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),需要繼續(xù)治療。乙肝治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  我患有乙肝,用核苷(酸)類似物進(jìn)行抗病毒治療已1年,我現(xiàn)感覺像健康人一樣??舍t(yī)生說,還沒有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),需要繼續(xù)治療。乙肝治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么?
  
  抗病毒治療的最佳效果就是達(dá)到完全應(yīng)答,即血清ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)恢復(fù)到正常值,血清HBV DNA達(dá)到不可測(cè)水平(即陰性)。HBeAg(乙肝病毒e抗原)陽性的患者還應(yīng)達(dá)到HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰并產(chǎn)生e抗體),達(dá)到這個(gè)目標(biāo)可以停藥。HBeAg陽性慢性乙肝使用干擾素的療程為1年,核苷(酸)類似物療程一般為2年,其中基本療程為1年,e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,應(yīng)每半年檢查1次HBV DNA,連續(xù)2次陰性,繼續(xù)保持e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換,方可試停藥;HBeAg陰性的慢性乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療,使用干擾素的療程一般為1年,使用核苷(酸)類似物的療程一般為2年半,其中基本療程為1年,應(yīng)每半年檢查1次HBV DNA,連續(xù)3次陰性方可試停藥,由于HBeAg陰性的慢性乙肝停藥后容易復(fù)發(fā),因此有人建議最好長程治療,最好能達(dá)到HBsAg(乙肝病毒表面抗原)清除。經(jīng)過治療后,如果HBsAg消失并且有抗HBs(乙肝病毒表面抗體)產(chǎn)生,才能夠稱為達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
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