中國的慢性乙肝患者數(shù)量占世界的三分之一。2010年,我國報(bào)告病毒性肝炎病例近132萬,位居傳染病之首,其中乙肝占所有感染病例的80%,乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者高達(dá)9300萬人。
教授指出,慢性乙肝患者需要進(jìn)行長期抗病毒管理,HBsAg定量檢測可用于預(yù)測患者對治療的持久應(yīng)答,及時(shí)調(diào)整治療方案,提高治療效果。定量檢測結(jié)合HBV、DNA檢測,有助于臨床醫(yī)生為慢性乙肝患者提供量身定制的治療方案,提高患者生活質(zhì)量。
全球三分之一人口曾感染乙肝病毒
根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查顯示,全世界人口約三分之一曾經(jīng)感染過乙肝病毒,目前大概有3.5億人口(5%)正遭受慢性乙肝感染。中國正處于乙肝流行期,慢性乙肝患者數(shù)量占全世界的三分之一。2010年,我國報(bào)告病毒性肝炎病例近132萬例,位居傳染病發(fā)病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%,乙肝表面抗原(HbsAg)攜帶者高達(dá)9,300萬人。
教授表示:“乙肝相關(guān)指標(biāo)的檢測對于慢性乙肝的診斷和治療非常嚴(yán)重,慢性乙肝是一種進(jìn)展性疾病, 肝功能在遭受嚴(yán)重破壞之前通常沒有任何癥狀,或者所出現(xiàn)的早期癥狀常常被忽視,乙肝病毒長期存在體內(nèi),不斷損害肝臟,如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致肝硬化與肝癌,或者并發(fā)其他疾病,死亡率較高”。
新定量檢測方法可預(yù)測5年內(nèi)治療效果
HBsAg是乙肝病毒S基因表達(dá)的一種病毒包裹蛋白質(zhì),通過測定HBsAg水平,醫(yī)生可以評估體內(nèi)病毒的消除(乙肝病毒的持久免疫控制),從而標(biāo)明這種療法是否對患者起效。
《歐洲肝臟研究學(xué)會慢性乙型肝炎臨床治療指南》指出:慢性乙型肝炎理想的治療終點(diǎn)是經(jīng)過有效的抗病毒治療,出現(xiàn)持續(xù)的HBsAg消失,伴或不伴HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換。最近的研究數(shù)據(jù)標(biāo)明,清楚HBsAg能夠明顯降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率,患者的預(yù)期壽命明顯延長,且生活質(zhì)量也能夠得到明顯改善。
HBsAg定量檢測的主要意義在于,它可以清晰的反應(yīng)人體對乙肝病的免疫應(yīng)答狀態(tài),從而為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。同時(shí),醫(yī)生在乙肝的治療過程中,也可以隨時(shí)進(jìn)行檢測,隨時(shí)檢測患者對治療方法的應(yīng)達(dá)程度,從而不斷進(jìn)行治療方案的調(diào)整。
同時(shí),王貴強(qiáng)教授表示,結(jié)合HBV、DNA技術(shù),HBsAg定量檢測還可以區(qū)分是否需要治療的患者,這兩種檢測方法聯(lián)合使用,準(zhǔn)確度將大大提高,慢性乙肝的個(gè)性化治療也有望實(shí)現(xiàn)。
乙肝治療方案有望實(shí)現(xiàn)個(gè)性化
教授強(qiáng)調(diào):“HBsAg定量有助于慢性乙肝免疫控制期的診斷,更重要的是,它可以作為治療應(yīng)答的預(yù)測指標(biāo)。因此,準(zhǔn)確的HBsAg定量檢測在慢性乙肝的治療管理中扮演著重要角色,有助于優(yōu)化臨床治療。”
教授表示,長期以來,慢性乙型肝炎的診斷和治療都是一個(gè)難題,而HBsAg定量檢測的出現(xiàn),則讓醫(yī)生為患者量身定做個(gè)性化治療方案成為可能,從而大大提高慢性乙肝患者的療效,減輕患者痛苦,提高患者生活質(zhì)量。