肝癌的治療措施可分為四大類:手術(shù)治療,包括肝葉切除術(shù)和肝移植術(shù);介入栓塞治療;局部治療,包括無水酒精注射、射頻消融等;藥物治療,包括化學(xué)治療、免疫治療、中醫(yī)治療、基因治療等。
?。?)手術(shù)治療:
在某種程度上講,手術(shù)治療是較為徹底的治療方式,但它是創(chuàng)傷較大、費(fèi)用較高的治療方式。肝葉切除常受肝功能狀況、肝癌部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素的影響,對(duì)于肝硬化背景較重的患者來講,并不是一個(gè)較理想的選擇。而肝移植費(fèi)用巨大,時(shí)常也有一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥,且多需要終生治療,在我國現(xiàn)階段,肝移植只能令少數(shù)患者受益。
?。?)介入栓塞:
對(duì)肝癌有很好的治療作用,但其療效受腫瘤動(dòng)脈血供的制約,常難以完全殺死肝癌細(xì)胞,且對(duì)癌灶周圍肝組織內(nèi)潛在的病灶無明顯的治療作用,不能作為肝癌治療的唯一方式。由于小肝癌的動(dòng)脈血供常不豐富,它對(duì)小肝癌的應(yīng)用價(jià)值不如大肝癌。
?。?)局部治療:
以射頻治療為代表的局部治療是近年來肝癌治療的重要進(jìn)展之一,是肝癌治療的未來發(fā)展趨勢(shì)之一。射頻治療以其療效確實(shí)、可以避免手術(shù)、創(chuàng)傷小、對(duì)肝臟的損害輕、可反復(fù)應(yīng)用、住院時(shí)間短、且價(jià)格低廉等特點(diǎn),越來越多地成為小肝癌的首選治療方式。在一些適應(yīng)證掌握得比較好的病例組,5年生存率達(dá)到92%。
?。?)藥物治療:
常作為輔助治療手段,單獨(dú)應(yīng)用的療效受限。