一旦肝病患者出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議他最好半年查一次甲胎蛋白，防止肝癌的發(fā)生。什么是甲胎蛋白?甲胎蛋白對(duì)檢查肝癌有什么用呢?
肝病專家介紹說，甲胎蛋白是一種糖蛋白，英文縮寫AFP。正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，而且隨著病情惡化它在血清中的含量會(huì)急劇增加，甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高，此時(shí)大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀，腫瘤也較小，這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后，預(yù)后可得到明顯改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測(cè)一次。
過去一直認(rèn)為是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。近年大量的臨床卻發(fā)現(xiàn)，部分肝硬化病人會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)AFP達(dá)到上千，但多年都沒有肝癌的跡象;同時(shí)發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超過10。如果想要確定是否患有肝癌，還必須配合做以下檢查：
1.肝功能檢查：肝癌患者應(yīng)作肝功能檢查，多數(shù)正常，伴有肝硬化時(shí)可出現(xiàn)肝功能損傷，部份患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，肝癌造成肝功能損害僅見于晚期病人。
2. 甲胎蛋白(AFP)：是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。目前常用酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、放射免疫法檢測(cè)。一般認(rèn)為：定性法陽(yáng)性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升，持續(xù)8周，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原發(fā)性肝癌的診斷確立。特別應(yīng)用在早期亞臨床肝癌的診斷并及時(shí)手術(shù)可大大提高患者的存活率。對(duì)肝癌手術(shù)、化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、放療等療效及預(yù)后判斷、動(dòng)態(tài)測(cè)定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價(jià)值。
3.血清鐵蛋白(SF)：是原發(fā)性肝癌的第二血清學(xué)標(biāo)志物。
4.血清測(cè)定： (1)堿性磷酸酶(AKP ) (2)r一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r –GT) (3)同工酶。
其他的檢查還有很多，如：超聲波檢查、CT檢查、核磁共振等。肝病專家提醒肝病患者，肝病一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，肝病治療一定要去有資質(zhì)的大型專業(yè)醫(yī)院，及時(shí)接受專科醫(yī)生的專業(yè)治療，這樣才不會(huì)耽誤病情，肝病治療不同其他疾病治療，切勿有病亂投醫(yī)，治療不當(dāng)可能導(dǎo)致病情惡化。
